發(fā)熱是機(jī)體在致熱源作用下或各種原因引起的體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙時,體溫升高超出正常范圍的現(xiàn)象。其臨床過程通常分為體溫上升期、高熱期和體溫下降期,各階段表現(xiàn)不同,且可能伴隨多種癥狀。
體溫上升期患者常感疲乏無力、肌肉酸痛、皮膚蒼白、畏寒或寒戰(zhàn)等現(xiàn)象。這是由于體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)出的沖動經(jīng)交感神經(jīng)引起皮膚血管收縮、淺層血流減少所致。
體溫上升到高峰后保持一定時間,持續(xù)時間的長短可因病因不同而有差異。此期中,患者皮膚發(fā)紅并有灼熱感,呼吸加快變深,開始出汗并逐漸增多。
由于病因的消除,致熱源的作用逐漸減弱或消失,體溫中樞的體溫調(diào)定點逐漸降至正常水平,產(chǎn)熱相對減少,散熱大于產(chǎn)熱,使體溫降至正常水平。此期表現(xiàn)為出汗多,皮膚潮濕。
在發(fā)熱過程中,還可能出現(xiàn)如頭痛、頭暈、食欲不振、惡心嘔吐等伴隨癥狀。治療時,需根據(jù)病因選擇合適的藥物,如解熱鎮(zhèn)痛藥(阿司匹林、布洛芬等)、抗生素(青霉素、頭孢菌素等)或抗病毒藥物(奧司他韋、利巴韋林等)。同時,患者應(yīng)注意休息,補(bǔ)充水分,避免并發(fā)癥的發(fā)生。
發(fā)熱的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,準(zhǔn)確判斷癥狀并及時治療,是確?;颊呖祻?fù)的關(guān)鍵。