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• 肱骨外科頸骨折

  說(shuō)到肱骨外科頸骨折，我們就要說(shuō)一下它的解剖的部位。肱骨也就是我們的肩部長(zhǎng)的骨頭，上臂的骨頭就我們說(shuō)是肱骨。肱骨的上端有肱骨的頭，有大結(jié)節(jié)和小結(jié)節(jié)。那么在這些部位的下邊一點(diǎn)，我們叫做肱骨的頸部，或者叫我們叫做外科頸。這個(gè)地方出現(xiàn)骨折了，我們叫做肱骨外科頸骨折。這個(gè)地方骨折，也是相對(duì)來(lái)說(shuō)也比較常見(jiàn)的。因?yàn)槲覀冊(cè)谏现珪?huì)出現(xiàn)撞擊，外傷的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)這個(gè)部位的骨折。這個(gè)部位的骨折相對(duì)來(lái)說(shuō)，愈合也還是可以的。這個(gè)地方的血液供應(yīng)也比較好，對(duì)于骨折的愈合也比較有利。但是由于肌肉附著的部位的不同，你在三角肌附著以上，那會(huì)產(chǎn)生一定的移位，由于胸大肌和三角肌的肌肉牽拉，使骨折端會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)的移位。如果是完全性骨折，它會(huì)一般就會(huì)有移位的產(chǎn)生。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 9981次

• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見(jiàn)的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對(duì)于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒(méi)有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11026次

• 腓骨頸骨折易損傷
  腓骨頸骨折容易損傷的結(jié)構(gòu)是腓總神經(jīng)，這是由它的解剖特點(diǎn)所決定的，坐骨神經(jīng)下降至腘窩水平分為兩支，其主干直接向下方延續(xù)成為脛神經(jīng)，像外側(cè)下方發(fā)出一只分支叫腓總神經(jīng)。腓總神經(jīng)由后向前在腓骨頭的下方繞過(guò)，腓總神經(jīng)在腓骨頸的位置緊接貼腓骨頸走行，而且位置相對(duì)較為固定，所以腓骨頸骨折容易損傷腓總神經(jīng)。腓總神經(jīng)損傷以后可能出現(xiàn)以下的臨床表現(xiàn)，踝關(guān)節(jié)和足趾的背伸無(wú)力受限，小腿的前外側(cè)、足背的前外側(cè)皮膚感覺(jué)麻木。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  劉峻滔 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-01-16 3701次

• 腓骨頸骨折易損傷什么神經(jīng)
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腓骨頸骨折的情況，最容易損傷的神經(jīng)是腓總神經(jīng)，因?yàn)殡杩偵窠?jīng)從腘窩部位發(fā)出以后會(huì)繞腓骨頸部位進(jìn)入小腿的前外側(cè)，分為腓淺神經(jīng)和腓深神經(jīng)。腓深神經(jīng)主要是支配小腿前外側(cè)的肌肉，而腓淺神經(jīng)主要是支配小腿外側(cè)的感覺(jué)和足背的感覺(jué)，所以一旦出現(xiàn)了腓骨頸骨折，骨折端有明顯的移位，就會(huì)刺激腓總神經(jīng)，從而引起小腿外側(cè)及足外側(cè)感覺(jué)麻木，并且會(huì)引起足部的伸指肌腱無(wú)力的情況，引起踝背伸和腳趾背伸無(wú)力的情況發(fā)生。所以說(shuō)對(duì)于腓骨頸骨折的病人，一定要注意觀察有沒(méi)有出現(xiàn)小腿外側(cè)及足背外側(cè)感覺(jué)異常，及腳趾，腳踝背伸無(wú)力的情況，以判斷有沒(méi)有形成腓總神經(jīng)損傷的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-24 8691次

• 腓骨骨折易損傷什么神經(jīng)
  病情分析：腓骨出現(xiàn)骨折容易損傷腓總神經(jīng)，臨床上表現(xiàn)為腳趾足部出現(xiàn)無(wú)力麻木，甚至完全喪失功能的癥狀。這種情況下，可以做個(gè)肌電圖的檢查，能夠明確的診斷。意見(jiàn)建議：腓骨骨折損傷腓總神經(jīng)，應(yīng)該積極的采取治療，可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行修復(fù)，同時(shí)要運(yùn)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，積極的配合醫(yī)生的治療。
  蘇振波 主任醫(yī)師哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

  2019-12-02 1701次

• 肱骨外科頸骨折容易損傷哪些神經(jīng)
  病情分析：很容易損傷到患者的腋神經(jīng)。一般是在三角肌下緣的1/3處進(jìn)行，皮膚切開(kāi)的時(shí)候容易損傷到患者的腋神經(jīng)。由于在手術(shù)過(guò)程中進(jìn)行，牽拉三角肌，也會(huì)拉上腋神經(jīng)，表現(xiàn)為三角肌位置麻木，后期表現(xiàn)為三角肌萎縮等。意見(jiàn)建議：懷疑出現(xiàn)神經(jīng)損傷，可以進(jìn)行神經(jīng)肌電圖檢查，判斷腋神經(jīng)損傷的嚴(yán)重程度。神經(jīng)損傷后可以進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，比如口服B族族維生素，甲鈷胺，或者是高壓氧治療等。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-01 1605次

• 腓骨頸骨折易損傷什么神經(jīng)
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腓骨頸骨折的情況，最容易損傷的神經(jīng)是腓總神經(jīng)，因?yàn)殡杩偵窠?jīng)從腘窩部位發(fā)出以后會(huì)繞腓骨頸部位進(jìn)入小腿的前外側(cè)，分為腓淺神經(jīng)和腓深神經(jīng)。腓深神經(jīng)主要是支配小腿前外側(cè)的肌肉，而腓淺神經(jīng)主要是支配小腿外側(cè)的感覺(jué)和足背的感覺(jué)，所以一旦出現(xiàn)了腓骨頸骨折，骨折端有明顯的移位，就會(huì)刺激腓總神經(jīng)，從而引
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 608次

• 肱骨外科頸骨折時(shí)易損傷
  肱骨外科頸骨折時(shí)，易損傷上肢頸段的神經(jīng)血管以及合并胸部的損傷，特別是血管的損傷。因?yàn)殡殴墙斯钦郏喜⒂腥~動(dòng)脈損傷的幾率最高，因?yàn)槿~動(dòng)脈在肱骨的近端，離骨質(zhì)比較近，特別是有一位的肱骨外科頸骨折，很容易導(dǎo)致肢體的遠(yuǎn)端刺激葉動(dòng)脈，從而引起葉動(dòng)脈的損傷。就是容易損傷b叢神經(jīng)，再就是是肱骨近端b叢神經(jīng)，離骨
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 432次