不算難產(chǎn),難產(chǎn)包括剖宮產(chǎn)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)、胎頭吸引術(shù)、肩難產(chǎn);手剝胎盤是協(xié)助胎盤娩出的一種方法。一般從胎兒娩出到胎盤娩出,大概需要5-15分鐘,一般不超過30分鐘。如果胎盤不能自然娩出或超過30分鐘,會引起產(chǎn)后大出血,因此需要進(jìn)行手剝胎盤。
造成胎盤娩出困難常見的原因,有胎盤嵌頓、胎盤黏連或胎盤植入等,出現(xiàn)上述情況要及早識別并進(jìn)行相應(yīng)的處理。如果胎盤已剝離,應(yīng)立即取出胎盤。若胎盤黏連,可試行手剝胎盤。如果剝離困難,可疑胎盤植入,應(yīng)停止剝離。根據(jù)患者出血情況及胎盤剝離面積,行保守治療或子宮切除。