溶血性黃疸是一種由于紅細胞破壞過多、過快,導致膽紅素生成量超過肝臟處理能力而引起的黃疸。其主要特征包括貧血、黃疸、肝脾腫大以及尿液顏色改變。
1、貧血是溶血性黃疸的顯著特點,由于紅細胞大量破壞,血紅蛋白釋放,患者常出現面色蒼白、乏力等貧血癥狀。
2、黃疸是溶血性黃疸的另一重要表現。紅細胞破壞后釋放的膽紅素過多,導致皮膚、鞏膜等組織黃染,嚴重時可伴有皮膚瘙癢。
3、肝脾腫大也是溶血性黃疸的常見體征。由于紅細胞破壞產物在肝臟內堆積,刺激肝臟和脾臟代償性增生,導致肝脾腫大。
4、尿液顏色改變是溶血性黃疸的一個特異性表現。由于尿中尿膽原含量增加,患者尿液可呈現濃茶色或醬油色。
在治療溶血性黃疸時,應根據病因采取相應的治療措施。例如,對于自身免疫性溶血性貧血引起的黃疸,可使用糖皮質激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等藥物進行治療;對于遺傳性球形紅細胞增多癥,可考慮脾切除手術;對于藥物誘發(fā)的溶血性黃疸,應立即停用相關藥物,如磺胺類、呋喃類等,并給予相應的支持治療。此外,輸血治療可迅速緩解貧血癥狀,但需注意配血相容性,避免輸血反應。