冠狀動(dòng)脈肌橋可以通過冠脈造影進(jìn)行診斷,可以遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療或手術(shù)治療。
患者通過冠脈造影檢查可以發(fā)現(xiàn)冠脈收縮期狹窄,或者合并有舒張期松弛延遲的現(xiàn)象,此時(shí)則提示有冠狀動(dòng)脈肌橋的存在。但是,冠脈造影檢查只能檢查出對(duì)冠脈血流產(chǎn)生顯著影響的冠狀動(dòng)脈肌橋,表淺型因無癥狀或癥狀輕而難以確診。
冠狀動(dòng)脈肌橋患者可以遵醫(yī)囑選擇藥物治療,比如鹽酸維拉帕米片、鹽酸地爾硫卓片等藥物。如果藥物難以控制,還需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,比如心肌橋切除術(shù)、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。心肌橋切除術(shù)適用于表淺型冠狀動(dòng)脈肌橋,在常溫全麻下將心肌橋切除,解除對(duì)冠狀動(dòng)脈的壓迫,恢復(fù)遠(yuǎn)端血流。冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)適用于縱深型或合并動(dòng)脈硬化性狹窄的患者,可在常溫全麻下、常溫體外循環(huán)下或低溫體外循環(huán)下進(jìn)行。