術(shù)前應(yīng)該進(jìn)行準(zhǔn)備,注意清洗局部的皮膚,修剪指甲,根據(jù)病情合理選用抗生素,對(duì)嚴(yán)重手部感染,全身情況衰竭者,應(yīng)注意改善全身情況,提高免疫力。
第四、當(dāng)手部較深膿腫切開時(shí),應(yīng)用止血帶控制止血,使手術(shù)清晰,保證手術(shù)的安全,具體的手術(shù)步驟:
一、沿病變的側(cè)甲跟腳做一縱型的切口,如為全甲溝炎,則在兩側(cè)各做一縱形切口,近端不宜超過甲創(chuàng)肌部平面。
二、再用尖韌刀,插入指甲根部和皮膚之間,進(jìn)行鈍性分離,向上翻轉(zhuǎn)皮瓣,放出膿液,至膠皮片引流。
三、如果伴有甲下積膿,在行甲溝炎引流的同時(shí),應(yīng)該拔出指甲,排出積膿,用凡士林紗布覆蓋后包扎。
四、對(duì)僅有指甲根部甲下膿腫也可以做,部分切甲引流術(shù)。