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• 膽結(jié)石一定要做手術(shù)嗎

  不是的，根據(jù)不同的情況采取不同的治療辦法。比如說年輕的患者，可能他是一個假性結(jié)石，也就是可能是因為之前用過抗生素，造成膽囊內(nèi)的假結(jié)石，也就是絮狀物，它不是真正的結(jié)石，這時候可能正好有腹痛，做了個B超懷疑是膽結(jié)石，這種情況不要急于手術(shù)，一定要觀察一段時間。這時候往往你停藥，根據(jù)情況可能半個月十天絮狀物沒有了，這時候是不需要手術(shù)的。再一種就靜息性結(jié)石，比如說沒有癥狀的結(jié)石，結(jié)石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結(jié)石是需要手術(shù)的，比如說經(jīng)常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術(shù)。有的是雖然需要手術(shù)，但是因為年老體弱，心肺功能不好，耐受不了手術(shù)，這時候也不能手術(shù)，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內(nèi)的膽汁，膿性膽汁引流出來，暫時緩解它的癥狀。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 6976次

• 膽囊結(jié)石一定要動手術(shù)嗎

  膽囊結(jié)石并不一定都要動手術(shù)，其治療方法的選擇取決于結(jié)石的大小、數(shù)量、癥狀以及患者的整體健康狀況。對于膽囊結(jié)石較小、數(shù)量少、病情較輕的患者，以及年齡較大，整體基礎(chǔ)疾病較多的患者，可以考慮選擇保守治療。這主要包括觀察和定期復(fù)查，通過超聲等檢查手段觀察結(jié)石的變化情況，以及必要時的藥物治療。針對藥物治療方面，臨床常用的溶石藥物包括愛活膽通軟膠囊，此藥物是進(jìn)口的植物治膽藥，主要藥物成分為歐活血丹，經(jīng)過草本提取工藝，植物萃取，自然溶石保膽，可利膽、溶石、保肝，針對性治療早期膽固醇性結(jié)石及孤立性、混合性以膽固醇為主的結(jié)石。除上述藥物外，患者還可考慮選用消旋山莨菪堿片、甲硝唑片等藥物幫助緩解不適癥狀。針對膽囊結(jié)石較大或伴有嚴(yán)重并發(fā)癥，以及能耐受手術(shù)的患者，可考慮選用手術(shù)治療，如膽囊切除術(shù)、腹腔鏡膽囊切除術(shù)。需要注意膽囊結(jié)石的治療方法應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行選擇，在決定是否手術(shù)時，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，詳細(xì)了解自身病情、各種治療方案的利弊等，以便做出適合自己的選擇。同時，無論是否手術(shù)，患者在日常生活中都應(yīng)注意飲食的調(diào)整和保持健康生活方式。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:25
  張繼舜 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-03-13 15491次

• 膽結(jié)石一定要切膽囊嗎
  發(fā)生了膽結(jié)石以后，不一定要切除膽囊，如果患者沒有任何臨床癥狀，不需要切除膽囊，需要定期復(fù)查B超，觀察膽結(jié)石的變化，而且患者需要低脂飲食。如果患者出現(xiàn)了腹痛等臨床癥狀，可以考慮手術(shù)治療，進(jìn)行手術(shù)的時候，也不一定需要切除膽囊，可以選擇膽囊切除術(shù)，也可以選擇保膽取石術(shù)。如果患者年齡相對輕，而且膽囊功能良好，膽囊結(jié)石比較規(guī)則，可以行保膽取石術(shù)，但是做完這種手術(shù)以后，膽結(jié)石有復(fù)發(fā)的風(fēng)險，如果患者發(fā)生了結(jié)石復(fù)發(fā)，建議行膽囊切除術(shù)。
  語音時長 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-07 4583次

• 膽結(jié)石一定要手術(shù)嗎
  膽結(jié)石是否一定要手術(shù)，取決于膽石是否有手術(shù)指征，因為單純的膽結(jié)石如果沒有任何的炎癥發(fā)作，還是主張病人以觀察為主。畢竟膽囊是消化道的器官，有一定的消化作用，貿(mào)然的去把一個有功能的膽囊切除，有可能會造成消化道的不適產(chǎn)生，雖然沒有遠(yuǎn)期太大的顧慮，但是有可能對病人的生活帶來不適。所以對于單純的膽囊結(jié)石的病人要考察是否有切除的指征，建議有過炎癥發(fā)作或者是有過膽管炎、胰腺炎發(fā)作的膽囊結(jié)石病人做膽囊切除。另外對于這種細(xì)小的或者類似于泥沙樣的膽囊結(jié)石也建議病人做膽囊切除，因為這一部分結(jié)石容易通過膽囊管劃入膽總管內(nèi)，進(jìn)一步引起膽管炎和胰腺炎發(fā)生，平時要注意飲食方面的調(diào)養(yǎng)，要注意保持心情舒暢。
  語音時長 1:36”
  孔凡榮 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-03 2247次

• 膽結(jié)石一定要切膽囊嗎
  病情分析：膽結(jié)石不一定要切膽囊，如果病情較輕，結(jié)石較小的話也可以遵醫(yī)囑口服能夠促進(jìn)膽汁排泄和溶解的藥物來治療，像消炎利膽片、舒膽片、膽寧片等藥物。但如果患者出現(xiàn)多發(fā)膽囊結(jié)石，或者同時合并有膽囊息肉，以及膽結(jié)石反復(fù)誘發(fā)膽囊炎，或膽囊結(jié)石較大等情況下是需要切除膽囊的。意見建議：建議膽結(jié)石患者去正規(guī)醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑完善相關(guān)檢查，并接受正規(guī)的治療，避免濫用藥物或者聽信偏方而耽誤病情。此外，在日常生活中，膽結(jié)石患者一定要注意多休息，避免勞累，注意清淡規(guī)律飲食，忌辛辣，戒煙、戒酒等。
  李悅 主治醫(yī)師西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2023-10-17 202次

• 膽結(jié)石一定要手術(shù)嗎
  膽結(jié)石可以保守治療，清淡的飲食，多喝水，忌食辛辣刺激性的食物，忌食高脂肪，高膽固醇的食物，尤其是動物的肝臟，一定不要吃，同時適當(dāng)?shù)脑黾芋w育鍛煉，口服藥物，消炎利膽片或者復(fù)方膽通片，如果不見緩解，再考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
  王文彬 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-12-07 3003次

• 膽結(jié)石一定要切膽囊嗎
  膽結(jié)石并不一定要切膽囊，如果病情較輕，通常不需要切膽囊，如果病情嚴(yán)重，一般需要切膽囊，患病后建議及時就醫(yī)治療。膽結(jié)石的形成原因考慮與遺傳因素、不良的飲食習(xí)慣等有關(guān)，如果患者病情較輕，通常膽結(jié)石體積會較小，有可能僅表現(xiàn)為右上腹隱痛，可以在醫(yī)生
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-01-11 0次

• 膽結(jié)石手術(shù)一定要切除整個膽囊嗎
  膽結(jié)石手術(shù)并不一定要切除整個膽囊，術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格加強(qiáng)生活以及飲食的護(hù)理。膽結(jié)石是膽囊和膽管內(nèi)有結(jié)石形成，其形成原因考慮與多種因素有關(guān)，主要包括飲食因素、環(huán)境因素、遺傳因素等，由于結(jié)石的質(zhì)地比較堅硬，如果體積不斷增大后會對周圍組織造成摩擦和刺激，可引起膽絞痛、右上腹疼痛等癥狀。如果患者的膽囊結(jié)石體積比較大
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-04-07 0次