肩關(guān)節(jié)脫位是骨科常見(jiàn)病癥,其X線(xiàn)表現(xiàn)具有特征性,是診斷的重要依據(jù)。肩關(guān)節(jié)脫位在X片上主要表現(xiàn)為肱骨頭位置異常、解剖結(jié)構(gòu)錯(cuò)位,可能伴隨骨折跡象及周?chē)M織損傷。
正常情況下,肱骨頭應(yīng)位于肩胛盂內(nèi),脫位時(shí)則明顯移出,常見(jiàn)于前方脫位,如喙突下方或鎖骨下。
X線(xiàn)影像中,可見(jiàn)肱骨頭與肩胛盂的正常對(duì)位關(guān)系喪失,關(guān)節(jié)間隙異常。
肩關(guān)節(jié)脫位有時(shí)伴隨骨折,如肩胛盂邊緣骨折或大結(jié)節(jié)撕脫骨折,X線(xiàn)片上可見(jiàn)清晰的骨折線(xiàn)或骨折碎片。
雖X線(xiàn)主要用于顯示骨骼變化,但肩關(guān)節(jié)隙增寬等間接征象可提示周?chē)浗M織損傷。
特殊類(lèi)型脫位如肩關(guān)節(jié)后脫位,易誤診,需結(jié)合臨床表現(xiàn)及三維CT檢查以提高診斷準(zhǔn)確性。
肩關(guān)節(jié)脫位后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手法復(fù)位,并固定肩部以防二次脫位。治療過(guò)程中可外敷活血止痛膏、金黃膏等藥物,以加速關(guān)節(jié)囊組織恢復(fù),增加肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。同時(shí),患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,以促進(jìn)肩關(guān)節(jié)功能的全面恢復(fù)。