傷寒,由傷寒沙門菌引發(fā),是一種嚴重的消化道感染疾病,可能導致多種嚴重并發(fā)癥。其中,腸出血、腸穿孔、中毒性心肌炎、中毒性肝炎及其他并發(fā)癥尤為值得關(guān)注。
1、腸出血:腸出血是傷寒最常見的嚴重并發(fā)癥,多發(fā)生在病程的第2-3周?;颊呖赡軙霈F(xiàn)大便隱血至大量血便,嚴重時會導致失血性休克。治療時,可考慮使用酚磺乙胺注射液或氨甲環(huán)酸片來控制出血。
2、腸穿孔:腸穿孔是傷寒最為嚴重的并發(fā)癥之一,常需緊急手術(shù)治療,如穿孔修補術(shù)或腸吻合術(shù)。臨床表現(xiàn)為右下腹突發(fā)疼痛,伴有惡心、嘔吐及休克癥狀。
3、中毒性心肌炎:中毒性心肌炎通常在病程的第2-3周出現(xiàn),表現(xiàn)為心率增快、心律不齊等。治療時可采用重組人干擾素α2b注射液等藥物。
4、中毒性肝炎:中毒性肝炎常在病程初期出現(xiàn),體檢可發(fā)現(xiàn)肝大和壓痛。治療時需密切關(guān)注肝功能,采取相應保肝措施。
除上述并發(fā)癥外,傷寒還可能引發(fā)支氣管炎、肺炎、溶血性尿毒綜合征、急性膽囊炎等。傷寒患者應全面監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)并處理各類并發(fā)癥。傷寒的并發(fā)癥多樣且嚴重,治療時需綜合考慮患者情況,合理用藥,必要時采取手術(shù)治療,以確?;颊呱踩?。