AV网在线不卡免费看|AV最新网址在线免费|a在线免费观看网站|yy6080亚洲人久久精品

為你推薦

• 食管癌術(shù)后吻合口狹窄怎么辦

  食管癌手術(shù)之后，食管和胃有一個結(jié)合，這樣的話在手術(shù)過程中，要做一個粗的口和一個細(xì)的口，吻合在一起它是有一定難度的，松了可能會造成反流，緊了可能造成吻合口狹窄。治療吻合口狹窄的辦法，其實(shí)比較常用的，就是內(nèi)鏡下的擴(kuò)張術(shù)，當(dāng)然這個擴(kuò)張術(shù)分兩類，一類是叫球囊擴(kuò)張，就是把一個長的球囊、氣囊，里邊打上造影劑或者打上氣，讓它膨脹開，然后把狹窄的吻合口給它撐開，這是一種。還有一種叫探條式的沙氏擴(kuò)張器，其實(shí)目的也是把它撐開，給它撐大，造成局部的一個小的撕裂，這樣的話使得吻合口，能夠吃飯的時候不影響。還有一種最近幾年可以做，我們叫切開，就是胃鏡下有個特殊的刀子，把吻合口放射狀的，切幾個小口。這樣的話，也解決了狹窄的問題。

  

  01:34
  王林恒 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-20 7773次

• 膽管狹窄的治療方法

  膽管狹窄一般如果是腫瘤性的，比如膽管癌，或者其他外壓性腫瘤造成的膽管狹窄，首選的可能就是手術(shù)切除，重建膽道。如果是炎性的，或者是其他的原因造成的良性的膽道狹窄，一般做十二指腸鏡，就是消化內(nèi)科做的內(nèi)鏡治療，通過膽管下端的乳頭找到膽管，然后進(jìn)行造影，明確狹窄的原因。如果是結(jié)石取石就行；如果是其他的原因可能需要放支架；嚴(yán)重的狹窄，即便是良性的可能也需要手術(shù)來解決。無論是用內(nèi)科還是外科的方法，膽管狹窄一定要早期處理。

  

  01:12
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-07-28 4134次

• 結(jié)腸癌吻合口狹窄
  吻合口狹窄是結(jié)腸癌術(shù)后比較常見的一個吻合口并發(fā)癥，因?yàn)樵\斷的標(biāo)準(zhǔn)以及結(jié)腸手術(shù)類型的差異。文獻(xiàn)報道結(jié)腸癌術(shù)后的狹窄發(fā)生率可為3%到21%，有些文獻(xiàn)甚至報道低位直腸癌在進(jìn)行低位，或者是改良術(shù)后的吻合狹窄口發(fā)生率可以達(dá)到25%到50%，因?yàn)槟行缘墓桥瑾M窄，發(fā)生率是女性的兩倍。臨床上的大多數(shù)吻合口的狹窄屬于膜性的狹窄，通過直腸指診擴(kuò)張或者是一些球囊擴(kuò)張等簡單的局部治療方法就可以進(jìn)行治愈。但是，也有吻合口狹窄是腫瘤復(fù)發(fā)的表現(xiàn)，以及管狀狹窄引起了一些急性的腸梗阻等嚴(yán)重的情況。如果對吻合口的狹窄認(rèn)識不全面，對嚴(yán)重的吻合口狹窄臨床處理不及時，會出現(xiàn)延誤病情以及危害生命的嚴(yán)重情況。因此掌握直腸癌術(shù)后吻合口狹窄的診斷、分析的方法、以及治療的策略，對于直腸癌外科醫(yī)生而言是一個非常重要的基本技能。
  語音時長 1:29”
  婁保鋒 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 16724次

• 吻合口狹窄能行擴(kuò)張嗎？
  吻合口狹窄是食管癌術(shù)后的晚期并發(fā)癥，一般發(fā)生于術(shù)后一個月以上。吻合口狹窄擴(kuò)張治療的適應(yīng)癥是：食管癌術(shù)后吻合口狹窄癥狀嚴(yán)重者，吻合口狹窄擴(kuò)張治療的禁忌癥包括：1、術(shù)后曾發(fā)生過吻合口瘺的病例，在吻合口瘺愈合后并發(fā)良性吻合口狹窄者。2、吻合口嚴(yán)重狹窄，無法找到吻合口的準(zhǔn)確位置和無法置入導(dǎo)管鋼絲者。3、食管吻合口惡性狹窄，既吻合口局部腫瘤復(fù)發(fā)而堵塞吻合口者。
  語音時長 0:55”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-31 6371次

• 賁門癌機(jī)械吻合口術(shù)后為什么會吻合口狹窄
  病情分析：賁門癌機(jī)械吻合口術(shù)后，因?yàn)闀a(chǎn)生局部的水腫，疤痕形成而導(dǎo)致吻合口狹窄，大部分患者，癥狀不是太明顯。當(dāng)患者出現(xiàn)進(jìn)食困難的時候需要進(jìn)行球囊擴(kuò)張。意見建議：賁門癌手術(shù)后，患者飲食上要以質(zhì)地偏軟的飲食為主，比如雞蛋羹，稀飯，豆腐腦，面條等等，也要注意增加水果汁，蔬菜泥的攝入，有助于營養(yǎng)平衡。術(shù)后要根據(jù)患者病理情況，明確是否需要輔助化療，術(shù)后適度的體育運(yùn)動也有助于患者病情恢復(fù)，提高免疫力。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-28 1802次

• 如何治療吻合口瘺
  病情分析：治療吻合口瘺的方法有手術(shù)治療，對于未采取非手術(shù)治療措施或患有敗血癥和腹膜炎的患者，必須采取外科手術(shù)治療；微創(chuàng)手術(shù)治療，治療吻合口瘺也有很重要的作用，與開腹手術(shù)相比發(fā)病率和死亡率均較低；還有支架置入術(shù)，對于有良好解剖結(jié)構(gòu)的吻合口瘺這是一個很好的選擇，只要進(jìn)行經(jīng)腔內(nèi)膿腫的引流即可；最后使用抗生素治療也是很重要的。意見建議：建議在手術(shù)后為了避免發(fā)生吻合口瘺，在飲食上要注意攝入高蛋白的飲食，如瘦肉、魚肉、蛋類；要禁止吸煙；禁止使用非甾體類的抗炎藥，如布洛芬、塞來昔布等。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-07-14 1604次

• 食道手術(shù)后食道吻合口狹窄如何治療
  食道手術(shù)后食道吻合口狹窄考慮是恢復(fù)時間較短、局部瘢痕、局部感染等原因引起的，可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)方式等方法治療。1、恢復(fù)時間較短：食道手術(shù)一般可以用于治療食管息肉、食道癌等疾病，由于此項(xiàng)手術(shù)屬于有創(chuàng)操作，在操作過程中會對食道部位造成刺激和損傷，短時間內(nèi)不能立即恢復(fù)正常。當(dāng)食道口腫脹后，會
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-04-12 0次

• 食管癌術(shù)后吻合口狹窄怎么治療？
  食管癌術(shù)后吻合口狹窄是常見的并發(fā)癥，它的主要治療方法有：一、探條擴(kuò)張術(shù)，一般適用于吻合口的內(nèi)徑不小于0.2厘米的狹窄，要行數(shù)次擴(kuò)張方能鞏固療效。二、球囊導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)，可在內(nèi)鏡直視指導(dǎo)下使用，此方法安全可靠，尤其對于吻合口狹窄伴有成角畸形，偏心及重度狹窄的患者較為實(shí)用。三、微波治療，利用微波產(chǎn)生的熱效應(yīng)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 905次