偏執(zhí)性精神病是一組疾病的總稱,包括了偏執(zhí)狂、偏執(zhí)狀態(tài)、更年期偏執(zhí)狀態(tài),它的一個共同特點就是持久的妄想為主要臨床表現(xiàn),行為和情感反應(yīng)和妄想觀念一致,沒有幻覺和精神衰退,智能保持良好;精神分裂癥偏執(zhí)型,它和偏執(zhí)狂、偏執(zhí)狀態(tài)鑒別。
偏執(zhí)狂、偏執(zhí)狀態(tài),它因為人格不健全,環(huán)境因素特別是精神創(chuàng)傷相互作用發(fā)生,這類病人多具有一些特殊的性格缺陷,表現(xiàn)比較主觀、固執(zhí)、敏感、多疑、自尊心強、自我中心、自命不凡等特點,也就是呈現(xiàn)一個偏執(zhí)型的病態(tài)人格,尤其是偏執(zhí)狂更突出;妄想是在事實的片面評價的基礎(chǔ)上發(fā)展出來的,有條理性邏輯性,情感和行為與妄想一致,它沒有衰退,這個和精神分裂癥而能夠明顯地鑒別開來。
晚發(fā)型精神分裂癥和更年期偏執(zhí)狀態(tài)鑒別:兩者情感障礙和妄想結(jié)構(gòu)內(nèi)容不同是一個鑒別的要點,更年期的偏執(zhí)狀態(tài),它的一個情感障礙以焦慮為特點,妄想內(nèi)容比較具體現(xiàn)實,涉及人物范圍比較固定,一般沒有泛化的情況,兩者可以鑒別開來。