腦出血并發(fā)肺部感染的形成原因主要包括以下幾點:
一,顱內(nèi)血腫以及手術(shù)的影響,容易引起丘腦下部的損傷,進(jìn)而導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂,發(fā)生早期肺水腫,可以導(dǎo)致呼吸衰竭。
二,昏迷的患者許多生理反射都會消失,比如吞咽和咳嗽反射,氣道內(nèi)的分泌物不能排出或者排出不暢,有利于致病微生物的滋生,又可以阻塞小氣道,使肺小葉膨脹不全,容易發(fā)生繼發(fā)性感染。
三,腦內(nèi)占位性病變引起顱內(nèi)高壓性嘔吐,嘔吐物容易從氣管吸入,導(dǎo)致吸入性的肺炎。
四,使患者處于脫水狀態(tài),加之脫水利尿劑的使用,使痰液變得黏稠,容易導(dǎo)致感染。
五,發(fā)病后機體處于氮負(fù)平衡,體內(nèi)的免疫功能降低,出現(xiàn)防御功能下降,更加容易感染。
六,醫(yī)源性因素中侵入性操作是另一個重要的因素,比如氣管插管等損傷呼吸道粘膜,使局部防御力下降。