甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù),主要取決于結(jié)節(jié)的具體情況,包括大小、性質(zhì)、癥狀等因素。
一般來說,良性小結(jié)節(jié)或沒有癥狀的結(jié)節(jié),通常不需要手術(shù),只需定期復(fù)查甲狀腺彩超即可。然而,當(dāng)結(jié)節(jié)直徑較大(如大于3cm),或者良性結(jié)節(jié)產(chǎn)生局部氣管壓迫癥狀時,應(yīng)考慮手術(shù)治療。對于惡性結(jié)節(jié),無論大小,通常都需要手術(shù)治療,并進行規(guī)范的淋巴結(jié)清掃。
此外,若結(jié)節(jié)的形態(tài)、質(zhì)地、邊界、血供等因素提示可能存在惡性風(fēng)險,也建議進行手術(shù)治療。例如,實性低回聲、邊界不清、血供豐富的結(jié)節(jié),可能需要手術(shù)切除并進行病理檢查以明確性質(zhì)。