AV网在线不卡免费看|AV最新网址在线免费|a在线免费观看网站|yy6080亚洲人久久精品

頭孢他啶為半合成的第三代頭孢菌素，對(duì)革蘭氏陰性菌的作用突出，對(duì)大腸桿菌、腸桿菌屬、克雷伯桿菌、枸櫞酸桿菌、奇異變形桿菌、普通變形桿菌、流感嗜血桿菌、腦膜炎球菌等有良好的抗菌作用。對(duì)銅綠假單胞菌的作用強(qiáng)也超過(guò)其他β內(nèi)酰胺類和氨基糖苷類抗生素。對(duì)某些擬桿菌也有效。臨床用于敏感菌引起的全身性重度感染、下呼吸道感染、耳鼻喉感染、尿路感染、皮膚和軟組織感染、骨和關(guān)節(jié)感染、婦科感染、胃腸道、膽道和腹部感染、血液腹膜透析和持續(xù)性、非臥床腹膜透析相關(guān)感染、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、預(yù)防圍手術(shù)期尿路感染?？梢詥为?dú)用于經(jīng)敏感試驗(yàn)結(jié)果確診的腦膜炎患者。可以用于其他抗菌藥物耐藥的感染，在懷疑是脆弱擬桿菌感染時(shí)可與另一種抗厭氧菌類抗菌藥物合用。鑒于急性患病老年人的頭孢他啶，清除率有所減低，尤其是年齡大于80歲的病人，每天劑量一般不能超過(guò)3克。新生兒至2個(gè)月的嬰兒一般劑量為按體重，每天25到60毫克每公斤，分2次給藥。對(duì)于2個(gè)月以上兒童，一般計(jì)量范圍是按體重每天30到100毫克每公斤，分2到3次給藥。妊娠及哺乳期婦女慎用，頭孢他啶禁用于，對(duì)頭孢菌素類抗生素過(guò)敏及對(duì)任何輔料過(guò)敏的患者。

一、在使用頭孢他啶進(jìn)行治療前應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)，患者是否有頭孢他啶、頭孢菌素、青霉素或其他藥物過(guò)敏史。如果頭孢他啶發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，請(qǐng)停止用藥。嚴(yán)重急性過(guò)敏反應(yīng)，可能需要使用腎上腺素并根據(jù)臨床指征，采取其他急救措施包括吸氧、靜脈輸液、靜脈注射抗組胺藥給予皮質(zhì)類固醇激素，升壓藥并保持呼吸道通暢。二、頭孢他啶幾乎全部，通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)而從腎臟排出。因此，對(duì)患有腎功能損害的患者應(yīng)降低劑量，以代償其減慢的排泄功能。三、對(duì)于所有使用抗生素后出現(xiàn)腹瀉的患者，必須考慮到艱難梭狀芽孢桿菌，相關(guān)腹瀉的可能需仔細(xì)詢問(wèn)病史。如果懷疑或確診需考慮停用，并非針對(duì)艱難梭狀芽孢桿菌的抗生素，必須根據(jù)臨床指征適當(dāng)補(bǔ)充水、電解質(zhì)和蛋白質(zhì)，并給予對(duì)艱難梭狀芽孢桿菌有效的抗生素，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)評(píng)估。四、腎功能不全患者中，頭孢他啶水平升高，可能或?qū)е掳d癇發(fā)作，非驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)腦病，昏迷撲翼樣震顫神經(jīng)肌肉興奮和痙攣。五、正在接受腎毒性藥物的患者，同時(shí)使用高劑量，頭孢菌素類抗生素時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎，這些藥合用會(huì)影響腎功能。六、長(zhǎng)期使用頭孢他啶，可能會(huì)引起非敏感菌的過(guò)度生長(zhǎng)，可能需要終止治療或采取適當(dāng)?shù)拇胧仨毞磸?fù)判斷患者的病情。如果患者出現(xiàn)長(zhǎng)期或嚴(yán)重腹瀉或出現(xiàn)異常腹部疼痛，應(yīng)立即停止治療，并做進(jìn)一步檢查。七、可能產(chǎn)生耐藥性，應(yīng)定期進(jìn)行敏感性測(cè)試。八、慎用于具有胃腸道疾病史的患者。九、頭孢菌素，可能與凝血酶原活性下降有關(guān)，應(yīng)該對(duì)具有這種風(fēng)險(xiǎn)的患者進(jìn)行凝血酶原時(shí)間監(jiān)測(cè)，必要時(shí)給予外源性維生素K治療。十、如果不慎將頭孢他啶，注射入動(dòng)脈會(huì)導(dǎo)致遠(yuǎn)端壞死。十一、頭孢他啶在碳酸氫鈉注射液中，穩(wěn)定性較差。因此，不推薦用此注射劑作為稀釋劑。十二、頭孢他啶不應(yīng)與氨基糖苷類抗生素，混合在同一給藥系統(tǒng)或注射器內(nèi)。十三、在先后給予萬(wàn)古霉素和頭孢他啶過(guò)程中，必須謹(jǐn)慎沖洗給藥系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)，避免產(chǎn)生沉淀。