輕中度哮喘的急性發(fā)作,可吸入短效的β2受體激動劑,如沙丁胺醇、特布他林等。
中度發(fā)作時,應(yīng)規(guī)律吸入或口服長效β2受體激動劑,效果不佳時,可口服小量茶堿控釋片,或靜脈應(yīng)用茶堿,夜間哮喘可以吸入或口服長效β2受體激動劑。輕中度發(fā)作,均需每日吸入塘皮質(zhì)激素,或加用抗膽堿藥物及白三烯受體拮抗劑。
中度、危重度哮喘,應(yīng)靜脈給與糖皮質(zhì)激素及茶堿等治療,同時給予:
1,氧療。
2,支氣管擴(kuò)張劑,如霧化吸入,β2受體激動劑,抗膽堿藥或靜脈應(yīng)用茶堿。
3,糖皮質(zhì)激素應(yīng)盡快應(yīng)用,如琥珀酸氫化可的松、甲潑尼龍、地塞米松等靜脈注射。大病情得到控制和緩解后,再逐漸減量,改為口服給藥。
4,維持水電解質(zhì)平衡。
5,缺氧不能糾正時,進(jìn)行機(jī)械通氣治療。
6,預(yù)防下呼吸道感染。
7,治療并發(fā)癥。