休克是由于各種原因?qū)е碌臋C(jī)體有效循環(huán)血量的明顯下降,引起組織器官灌注不足,細(xì)胞代謝紊亂和器官功能障礙的一個(gè)臨床病理生理過(guò)程。它是一個(gè)有多種病因引起的臨床綜合征,血流動(dòng)力學(xué)的特征主要就是表現(xiàn)為組織低灌注。
休克的本質(zhì)就是組織細(xì)胞缺氧。治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)需要糾正組織細(xì)胞缺氧,促進(jìn)其有效的利用保持正常的細(xì)胞功能防止按MODS的發(fā)生。休克根據(jù)不同的原因可以分為四項(xiàng):
第一種低血容量性休克。
第二種分布性休克。
第三種心源性休克。
第四種梗阻性休克。
低血容量休克主要是見(jiàn)于一些外傷、創(chuàng)傷、燒傷、出血等原因引起的;分布性休克最常見(jiàn)的是感染性休克,神經(jīng)源性休克和過(guò)敏性休克;心源性休克主要就是見(jiàn)于常見(jiàn)的有心肌梗塞嚴(yán)重的心律失常重癥的心肌炎;梗阻性休克主要常見(jiàn)的病因有上腔靜脈梗阻、細(xì)胞填塞、肺動(dòng)脈栓塞、主動(dòng)脈夾層、動(dòng)脈瘤等疾病。