吸煙者患冠心病的風險比普通人高2~6倍,且吸煙者患冠心病的風險與每日吸煙量呈正比。吸煙者前列環(huán)素釋放減少,其紅細胞、血小板易在動脈壁黏附聚集。此外,吸煙還可導致血中HDL-C降低而TC增高,使冠狀動脈更易發(fā)生粥樣硬化。
導致冠心病的病因很多,除了吸煙外,本病還與年齡、高血壓、糖尿病、遺傳等因素有關。冠心病好發(fā)于40歲以上的中老年人,但隨著經濟水平的提高,本病發(fā)病年齡逐漸年輕化。相關臨床及尸檢資料表明,60%~70%的冠心病患者都有高血壓,有高血壓病史的人罹患冠心病的風險比無高血壓病史的人高3~4倍。冠心病是糖尿病的并發(fā)癥之一,糖尿病病人患冠心病的風險率比非糖尿病者高出數(shù)倍,其主要機制可能與胰島素抵抗有關。冠心病還有遺傳傾向,很多冠心病患者都有冠心病家族史。
心絞痛是冠心病發(fā)作時的典型癥狀,主要表現(xiàn)為胸部壓榨性疼痛或緊縮感,有時疼痛可放射到腰背部和肩部,經休息可緩解。心絞痛發(fā)作時患者還可出現(xiàn)呼吸急促、乏力、冷汗、頭暈等癥狀,冠狀動脈完全閉塞可導致急性心肌梗死,心肌梗死搶救不及時可危及生命。此外,冠心病還有可能導致心律失常、心衰等并發(fā)癥。