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• 原發(fā)孔型房間隔缺損是什么？

  所謂的原發(fā)孔房缺，我們要講一個(gè)概念叫心內(nèi)膜墊。早期的胚胎發(fā)育的時(shí)候，有一個(gè)心內(nèi)膜墊的組織，它向四周發(fā)育。房間隔發(fā)育的時(shí)候，從心內(nèi)膜墊往上長(zhǎng)，發(fā)育成為了原發(fā)隔。從這邊往下，長(zhǎng)出了繼發(fā)隔。所以在中間，如果心內(nèi)膜墊組織的發(fā)育不完善，它會(huì)導(dǎo)致房間隔下面這一部分的缺損，這就叫原發(fā)孔房缺。它跟繼發(fā)孔房缺的形成原因，在胚胎學(xué)上是不一樣的，相對(duì)來(lái)說(shuō)，一般所有的原發(fā)孔房缺，基本上都需要手術(shù)治療。因?yàn)樗@個(gè)組織發(fā)育的過(guò)程中，它是跟二尖瓣、三尖瓣，包括周圍傳導(dǎo)束，是在一塊兒緊貼著。我們?nèi)绻窍胱鼋槿?，可能周圍所有組織都不能碰，所以這種做介入手術(shù)是不可能的，必須做外科手術(shù)矯治。而且在做外科手術(shù)矯治的過(guò)程中，還要看一看它合不合并二尖瓣的畸形、三尖瓣畸形。因?yàn)檫@種原發(fā)孔的房缺，因?yàn)樗切膬?nèi)膜墊組織的發(fā)育不良，它一般都容易合并二尖瓣的前葉裂，二尖瓣的發(fā)育不良，這種都是做手術(shù)時(shí)候都要同期修補(bǔ)的。

  

  01:56
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 5037次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過(guò)的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)血囊，然后通過(guò)三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個(gè)泵，它通過(guò)收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們?cè)偻ㄟ^(guò)呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過(guò)來(lái)，變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再?gòu)姆戊o脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)藏室，它儲(chǔ)藏就是含氧量高的動(dòng)脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面，然后給各個(gè)臟器提供血供，保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來(lái)源。然后用過(guò)的血再通過(guò)靜脈回流，這是一個(gè)循環(huán)的過(guò)程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下，左心房的壓力會(huì)比右心房高一些，它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來(lái)。所以這種孩子，它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無(wú)效的做功。孩子會(huì)增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖?，它左心室往各個(gè)臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注，影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。

  

  02:39
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 7750次

• 房間隔缺損是什么原因
  引起房間隔缺損的原因是由于胚胎時(shí)期原始心房間隔發(fā)育異常所導(dǎo)致的。像原發(fā)孔型是由于心內(nèi)膜墊未能與第一房間隔完全結(jié)合，繼發(fā)孔型是由于第一房間隔過(guò)度的吸收，或者是第二房間隔發(fā)育不良。心房間隔的發(fā)育過(guò)程主要在胚胎期第三周末到第六周，整個(gè)過(guò)程受基因調(diào)控，也與母體的健康狀況和環(huán)境因素有關(guān)，如果有基因缺陷，染色體變異，母體患病，接觸放射線，環(huán)境污染等致畸因素存在，都可導(dǎo)致房間隔缺損的發(fā)生，所以有房間隔缺損，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行治療，因?yàn)樵皆缰委熢饺菀走_(dá)到治愈的效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-05-09 829次

• 房間隔缺損是什么原因引起的
  房間隔缺損指的是兩個(gè)心房之間有缺損口，它的發(fā)病原因目前不是非常的清楚，考慮應(yīng)該是有遺傳，環(huán)境交互作用的結(jié)果。首先遺傳因素目前研究有15%與遺傳有關(guān)，再就是環(huán)境因素，比如宮內(nèi)的感染，尤其是病毒感染，再就是放射線接觸，代謝紊亂性的疾病，缺氧，應(yīng)用了某些藥物，這些情況都有可能會(huì)發(fā)生房間隔缺損。其中對(duì)于宮內(nèi)的感染，這種情況尤其是本身就有婦科炎癥，子宮內(nèi)就有感染，懷孕以后有可能會(huì)導(dǎo)致胎兒受到影響，影響到心臟的發(fā)育，就會(huì)出現(xiàn)房間隔缺損。另外，從事某些工作，比如說(shuō)放射線工作接觸的比較多，這種情況有可能會(huì)產(chǎn)生基因突變，也有可能會(huì)導(dǎo)致心腔結(jié)構(gòu)發(fā)育異常，出現(xiàn)先天性心臟病房間隔缺損。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-11 2008次

• 房間隔缺損膨出是什么
  房間隔缺損膨的部位可能是右心房或右心室的擴(kuò)大，或是心力衰竭引起的左心室擴(kuò)大，或是心血管的發(fā)育畸形、動(dòng)脈瘤、室壁瘤，需要進(jìn)行心臟超聲的檢查來(lái)確定膨出的是什么。房間隔缺損是先天性心臟病中最常見(jiàn)的類型之一。是胚胎發(fā)育期心房間隔上殘留未閉的缺損而形成的。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 3004次

• 腦脊膜膨出是什么原因
  造成出現(xiàn)腦脊膜膨出的原因較多，臨床上見(jiàn)于多種疾病，比如說(shuō)嚴(yán)重的開(kāi)顱手術(shù)后容易出現(xiàn)腦脊膜膨出的情況存在。另外部分患者由于先天性脊柱裂，也有可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腦脊膜膨出，像這樣的情況，建議應(yīng)該及時(shí)去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院去就診，有手術(shù)條件的情況下，最好選擇早期接受手術(shù)修補(bǔ)治療。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-21 1101次

• 房間隔膨出瘤是什么
  房間隔膨出瘤一般是指房間隔膨脹瘤，是由于在心臟負(fù)荷因素的作用下向低壓側(cè)膨隆而形成氣球樣的瘤樣膨出。房間隔膨脹瘤是一種常見(jiàn)的心臟疾病，先天性房間隔膨脹瘤是最常見(jiàn)的一種情況，通常是由于胚胎發(fā)育過(guò)程中心臟結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致。一般在兒童和青少年時(shí)期就能夠
  施學(xué)東 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-11-22 0次

• 房間隔膨出瘤可以拔牙么
  房間隔膨出瘤的患者一般是可以拔牙的，因?yàn)榉块g隔膨出瘤本身不需要治療，所以可以拔牙。拔牙后唾液內(nèi)有少量的血液是正?，F(xiàn)象，拔牙后可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用甲硝唑等藥物來(lái)預(yù)防感染，患者要注意休息保證睡眠充足，拔牙后兩個(gè)小時(shí)才能進(jìn)食，飲食上多吃一些流質(zhì)或半流質(zhì)的食物，不要吃辛辣刺激、堅(jiān)硬和過(guò)熱的食物。
  于玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2022-10-10 100次