不同類型的心絞痛藥物治療的方案不同。穩(wěn)定性心絞痛患者的藥物治療主要包括抗心肌缺血治療以及預(yù)防梗死治療。常見(jiàn)的抗心肌缺血有β受體阻滯劑如卡維地洛、美托洛爾等。硝酸酯類藥物例如雙硝酸異山梨酯等。鈣離子通道阻滯劑例如維拉帕米、氟桂利嗪以及氨氯地平等。預(yù)防梗死的藥物包括抗血小板聚集藥物例如氯吡格雷、阿司匹林等。調(diào)血脂藥物如瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑例如卡托普利等。變異性心絞痛患者不可以使用β受體阻滯劑且主要以鈣離子通道阻滯劑治療為主。
心絞痛應(yīng)該服用什么藥
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2019-11-252257次
概述：
臨床表現(xiàn)：
心絞痛發(fā)作時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)胸骨后或者心前區(qū)刀割樣的鈍痛感并且伴有壓迫感、緊縮感以及胸悶不適感等。疼痛范圍不清晰，一般持續(xù)三至五分鐘，很少超過(guò)十分鐘。疼痛可以放射至左肩部，左上肢內(nèi)側(cè)以及示指、環(huán)指等處，還有部分患者疼痛可以放射到下頜部以及咽部，從而出現(xiàn)喉嚨發(fā)緊、舌后跟疼痛以及牙痛等非特異性的臨床表現(xiàn)。
飲食及生活注意：
建議患者多吃富含維生素c的新鮮水果，例如香蕉、葡萄、檸檬、橘子、蘋(píng)果等。多吃富含膳食纖維的食物有利于清除腸道垃圾利于排便，例如魚(yú)肉、豆腐及其制品、小麥、黑米、玉米、精瘦肉等等。在生活方面建議患者戒煙戒酒、保持良好心態(tài)、居住于安靜的環(huán)境當(dāng)中，可以進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)例如健美操、太極拳、瑜伽等，以不引起心絞痛癥狀發(fā)作為宜。
以上內(nèi)容僅供參考
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心絞痛吃什么藥.心絞痛是冠心病最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現(xiàn)，就拉響了心血管健康的“警報(bào)”。首先，我們說(shuō)心絞痛急性發(fā)作時(shí)，首先要給予抗心肌缺血的藥物，臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服，每次0.5mg，1~2分鐘起效；硝酸異山梨酯可用5~10mg，舌下含服，2~5分鐘見(jiàn)效。必要時(shí)每間隔3~5分鐘，可以連用3次，如果依然無(wú)效，可改為靜脈用藥。此外，還可以給予麝香保心丸舌下含服，快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加缺血區(qū)心肌供血量。此外，抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無(wú)禁忌證，β受體阻滯劑應(yīng)作為穩(wěn)定型心絞痛的初始治療藥物。當(dāng)β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時(shí)，聯(lián)用長(zhǎng)效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長(zhǎng)效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物，抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三類，降低LDL-C的藥物，他汀是首選的降脂藥物；第四類，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑；第五類，抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等，抗凝藥物常規(guī)應(yīng)用于中危和高危的不穩(wěn)定型心絞痛患者。第六類，中藥治療，麝香保心丸長(zhǎng)期服用通過(guò)擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，可減少心血管危險(xiǎn)事件，全面保護(hù)血管，預(yù)防心絞痛發(fā)作，改善患者生活質(zhì)量。
03:50
劉紅旭
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-07 9890次
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心絞痛吃什么藥？心絞痛是因心臟供血不足導(dǎo)致心肌耗氧量急劇下降，出現(xiàn)胸悶、胸痛、心慌、氣短等為主的一組臨床癥狀。心絞痛臨床上分為穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛、變異型心絞痛；針對(duì)這3種類型心絞痛都要給予硝酸酯類擴(kuò)血管藥、美托洛爾等β受體阻止劑和或硝苯地平等鈣離子拮抗劑，增加冠狀動(dòng)脈血液供應(yīng)、減慢心率、降低心肌耗氧、緩解心絞痛胸痛、氣短等癥狀；同時(shí)搭配具有補(bǔ)氣養(yǎng)血、活血化瘀功效的中成藥益安寧丸整體調(diào)理，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用，恢復(fù)心肌供血不足，改善胸悶、氣短等癥狀。并每日服用阿司匹林等抗血小板聚集藥、阿托伐他汀鈣片等降脂藥、纈沙坦等血管緊張素II受體抑制劑預(yù)防心肌梗死的發(fā)生。心絞痛患者日常要常備硝酸甘油，急性發(fā)作時(shí)可以服用；定期檢查并控制好血壓、血糖、血脂水平，日常應(yīng)清淡飲食，多吃水果蔬菜，避免便秘，嚴(yán)格控制每日食鹽攝入量低于5g，戒煙限酒。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。
02:14
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020-06-18 18408次
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心絞痛應(yīng)該服用什么藥對(duì)于存在心絞痛的患者，應(yīng)當(dāng)具體吃什么類型的藥物，來(lái)改善患者不舒服的癥狀，這還要看目前心絞痛的類型是什么。比如說(shuō)目前患者是變異性心絞痛，首選的治療性藥物為鈣通道阻滯劑，代表性的藥物有地爾硫卓、硝苯地平等。在服用鈣通道阻斷劑的同時(shí)，如果治療效果不是非常理想，還可以聯(lián)合口服像硝酸異山梨酯這樣的藥物。如果考慮患者目前為不穩(wěn)定性的心絞痛，建議患者可以服用像阿司匹林、美托洛爾、單硝酸異山梨酯、阿托伐他汀、曲美他嗪片等，有助于更好的改善癥狀以及預(yù)防病情的進(jìn)展。如果考慮患者目前是急性冠脈綜合征的話，就要結(jié)合冠脈介入治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2019-11-22 1531次
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膽囊炎應(yīng)該服用什么藥？膽囊炎應(yīng)該服用什么藥要看他是什么原因?qū)е碌?。如果是一些?xì)菌感染導(dǎo)致的膽囊炎，一般情況之下，會(huì)選擇使用抗革蘭陰性桿菌的藥物進(jìn)行治療，常見(jiàn)的藥物，喹諾酮類藥物，還有就是第3代頭孢。由于膽囊炎的感染通常都是因?yàn)楦锾m氏陰性桿菌感染導(dǎo)致的，所以才會(huì)優(yōu)先選擇剛才所提到的這幾類藥物。另外就是如果是膽囊結(jié)石導(dǎo)致的膽囊炎，需要做的是排石利膽治療，可以用一些利膽的藥物進(jìn)行治療膽囊炎，另外就是如果膽囊結(jié)石膽囊炎比較嚴(yán)重可能需要手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
王梅麗
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-09-12 1808次
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心絞痛應(yīng)該服用什么藥病情分析：心絞痛的患者主要就是應(yīng)用藥物來(lái)緩解癥狀，包括硝酸異山梨酯以及應(yīng)用美托洛爾，阿司匹林，阿托伐他汀聯(lián)合治療。如果應(yīng)用藥物治療效果不佳，還可以考慮手術(shù)治療的方法。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：患者在治療期間一定要戒煙戒酒，還要保持健康的飲食，多吃新鮮的水果和蔬菜，避免過(guò)度的勞累和熬夜，飲食起居一定要有規(guī)律。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-06-13 1002次
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心絞痛該服用什么藥病情分析：心絞痛患者需要服用抗血小板藥物，主要是阿司匹林，還需要服用硝酸酯類藥物，比如硝酸異山梨酯或硝酸甘油，還需要長(zhǎng)期應(yīng)用他汀類降脂藥，比如阿托伐他汀或瑞舒伐他汀。同時(shí)需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，必要時(shí)進(jìn)行支架治療。意見(jiàn)建議：心絞痛的患者可以到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治，這些患者平時(shí)要注意休息，避免勞累，避免情緒激動(dòng)，不能吸煙，不能飲酒。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2023-10-30 801次
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腎虛應(yīng)該服用什么藥一般情況下，腎虛的患者應(yīng)該服用強(qiáng)陽(yáng)保腎丸、六味地黃丸、金匱腎氣丸等藥物，應(yīng)用以上藥物時(shí)需要在醫(yī)生的辨證后按劑量按療程使用，不可以私自用藥，以免用藥不正確對(duì)身體健康造成影響。1、強(qiáng)陽(yáng)保腎丸：通常是由淫羊藿、肉蓯蓉、五味子、覆盆子、肉桂、茯苓等組成，具有補(bǔ)腎助陽(yáng)的功效，可以用于治療腎陽(yáng)不足所導(dǎo)致的腰膝酸
郭明冬
主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023-05-12 0次
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高血壓心絞痛服用什么藥一旦出現(xiàn)高血壓伴有心絞痛的情況，需要進(jìn)行積極的治療，不然可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如高血壓性腦出血、主動(dòng)脈夾層等大血管事件。另外，持續(xù)的心絞痛還可以導(dǎo)致心肌梗死，甚至造成室間隔穿孔、腱索的斷裂，極大的危害人體的健康。一旦出現(xiàn)高血壓伴心絞痛的情況，首先要給予鈣離子拮抗劑進(jìn)行治療，常見(jiàn)的藥物有硝苯地平、
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2019-10-30 2338次
