惡性心律失常，是一種非常短的時(shí)間內(nèi)各種原因引起的血流動(dòng)力學(xué)障礙，包括室速、室顫、 多形性室早、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速等。因疾病不同，治療也有所不同，比如心室顫動(dòng)，也就是室顫，一般心率達(dá)到350次每分鐘到450次每分鐘，治療以心肺復(fù)蘇，電擊除顫，藥物以胺碘酮，利多卡因來(lái)控制心率。室速，心室率為150-250次每分鐘，一般可用利多卡因或胺碘酮靜脈推注，嚴(yán)重者也需要電復(fù)律。對(duì)于相對(duì)穩(wěn)定的心律失常治療，比如病態(tài)竇房結(jié)綜合征，可以安裝起搏器，對(duì)于藥物控制不理想的心動(dòng)過(guò)速，可以采取射頻消融。
惡性心律失常的治療方法
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-11-113210次
概述：
相關(guān)危害：
導(dǎo)致患者的癥狀加重，患者可能伴有胸悶、心慌、一過(guò)性的黑蒙，甚至喘促、呼吸困難等癥狀，有些病情較為嚴(yán)重的患者可出現(xiàn)猝倒、意識(shí)不清；導(dǎo)致患者的原發(fā)癥狀加劇，比如患者可能原來(lái)有冠心病，如果患者出現(xiàn)惡性心律失常，可以誘發(fā)心梗、心衰，導(dǎo)致患者的病情突然出現(xiàn)變化。
相關(guān)護(hù)理：
要絕對(duì)臥床休息，并立即給持續(xù)中流量吸氧，以改善心肌缺血，降低心肌耗氧量，緩解胸悶和氣促的癥狀；訓(xùn)練在床上排便的習(xí)慣，保持大便的通暢，避免便秘，因?yàn)橛昧ε疟憧梢詫?dǎo)致心臟負(fù)荷增加，加重心肌缺血和耗氧，可以誘發(fā)心律失常的發(fā)生。
以上內(nèi)容僅供參考
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惡性心律失常治療方法惡性心律失常的治療手段，包括以下幾種，首先就是病因的治療，惡性心律失常的病因，我們是否能夠通過(guò)治療，而得到糾正或者改善，比如說(shuō)電解質(zhì)紊亂中的低鎂血癥，或者低鉀血癥。它可能會(huì)誘發(fā)室性的心動(dòng)過(guò)速，甚至室顫，還可以因?yàn)榈玩V血癥，而誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室速，這些治療我們就通過(guò)補(bǔ)充血鉀，補(bǔ)充血鎂，而得到一個(gè)有效的治療。病因治療中的其他的治療，就是改善供血，改善心臟供血的治療，改善肺心病的治療等等，這些都是一個(gè)，比較相對(duì)有效的治療手段。第二個(gè)就是，抗心律失常藥物的使用，使用抗心律失常藥物，可以減少或者避免，惡性心律失常的發(fā)生。第三種情況，就是心臟的射頻消融手術(shù)，或者是心臟自動(dòng)復(fù)律除顫儀的植入，這兩個(gè)方法，它們都屬于非藥物治療的手段，都可以達(dá)到很好的治療效果，或者是改善預(yù)后。
01:23
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-19 1970次
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惡性心律失常病因惡性心律失常，它的病因往往是嚴(yán)重的器質(zhì)性的心臟疾病，或者是突發(fā)的電解質(zhì)紊亂，或者是遺傳性的因素，都可以引起惡性的心律失常。比如說(shuō)他有嚴(yán)重的心肌的缺血、嚴(yán)重的心肌的心肌病變，這種情況下他就會(huì)發(fā)生惡性心律失常的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。如果在這個(gè)基礎(chǔ)上，他又合并有電解質(zhì)的紊亂，低鉀或者低鎂血癥，那么這種心律失常的發(fā)生概率就會(huì)明顯的增加。還有一種情況，我們稱(chēng)之為家族遺傳性的心律失常。它的病因是跟染色體的異常相關(guān)，它的發(fā)生有時(shí)候跟運(yùn)動(dòng)相關(guān)，有時(shí)候沒(méi)有明確的誘因就會(huì)突發(fā)惡性的、突然的心律失常的癥狀的出現(xiàn)。因此有時(shí)候這個(gè)病因不是非常的確切。
01:18
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-19 2424次
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惡性心律失常治療方法惡性心律失常的治療方法主要包括三種。一，藥物治療。針對(duì)房顫的患者，可以通過(guò)藥物來(lái)治療。例如胺碘酮一開(kāi)始選擇靜脈緩慢推注，胺碘酮后期可以選擇靜脈應(yīng)用胺碘酮，轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律以后可以口服胺碘酮。二，射頻消融術(shù)，射頻消融術(shù)適用于室上性心動(dòng)過(guò)速，預(yù)激綜合征以及24小時(shí)以?xún)?nèi)室性早搏超過(guò)1萬(wàn)次以上的患者。大約1-2次就可以達(dá)到根治的目的。三，同步直流電復(fù)律。同步直流電復(fù)律適用于房撲，室撲的治療。對(duì)于室顫時(shí)可以選擇非同步直流電復(fù)律來(lái)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-03-13 1895次
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惡性心律失常的治療方法惡性心律失常的主要治療方法是置入埋藏式自動(dòng)復(fù)律除顫器，也就是ICD。ICD是治療惡性室性心律失常最有效的方法。它治療致命性室性心律失常、預(yù)防心臟性猝死的作用，明顯優(yōu)于抗心律失常藥物。惡性心律失常指的是伴有血流動(dòng)力學(xué)障礙的持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速或者室顫，常常預(yù)后欠佳，建議患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院去進(jìn)行診治。β受體阻滯劑，能夠降低心肌梗死、心力衰竭的總死亡率，是惡性心律失常一級(jí)預(yù)防的首選用藥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
梁菲菲
副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院
2020-03-14 1629次
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哪些心律失常屬于惡性心律失常病情分析：惡性心律失常有室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)、心室撲動(dòng)、三度房室傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征。如果是快速性惡性心律失常，一般需要進(jìn)行抗心律失常藥物治療或射頻消融手術(shù)治療，有一部分患者可以植入ICD。如果是緩慢性惡性心律失常，需要進(jìn)行起搏器植入。意見(jiàn)建議：發(fā)生惡性心律失常后，需要盡早到醫(yī)院進(jìn)行救治，需要到心血管內(nèi)科進(jìn)行治療。平時(shí)要嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用藥物，如果植入起搏器，需要定期隨診。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2023-04-28 1403次
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惡性心律失常怎么治療病情分析：第一時(shí)間給予電除顫最有效果，同時(shí)積極給予抗心律失常藥物，如胺碘酮，利多卡因等，糾正誘發(fā)惡性心律失常的誘因，如電解質(zhì)紊亂或心肌缺血，心力衰竭等。長(zhǎng)遠(yuǎn)治療可以考慮行射頻消融手術(shù)或者植入icd。意見(jiàn)建議：曾有惡性心律失常發(fā)作的人群，平時(shí)要注意避免劇烈活動(dòng)，避免感染，清淡飲食，注意休息，避免熬夜，保持心態(tài)平和。
王欣
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2021-11-03 1203次
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心律失常的治療方法心律失常是指心臟沖動(dòng)的起源，頻率，節(jié)律，傳導(dǎo)速度和傳導(dǎo)順序等異常。引起心律失常的病因很多，如情緒激動(dòng)，精神緊張，過(guò)度疲勞，大量吸煙，飲酒，喝濃茶，咖啡等，還有冠心病，心肌病，心肌炎，風(fēng)濕性心臟病，急性腦血管，甲狀腺功能亢進(jìn)，慢性阻塞性肺疾病。輕微的心律失常是無(wú)明顯的癥狀，會(huì)出現(xiàn)頭暈，心悸，嚴(yán)重者可誘
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-04-03 1884次
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惡性心律失常的識(shí)別幾乎每個(gè)人一生中都有過(guò)心律失常的經(jīng)歷，偶爾感覺(jué)到心跳快或者心跳加速屬于正常的生理現(xiàn)象，但惡性的心律失常都不太好判斷，下面就為大家介紹幾種怎么判斷惡性心率失常：一，看既往病史和原發(fā)病。如果一直身體健康偶爾出現(xiàn)心律失常，多為非器質(zhì)性的可先觀察，如果心律失常多次反復(fù)的發(fā)作，本人有高血壓，糖尿病等疾病則要提
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 358次
