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    1. 概述:根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)及相關(guān)檢查判斷

      新生兒感染肺炎可發(fā)生在宮內(nèi)、分娩過程中或出生后,嬰兒出生時(shí)常伴有呼吸方面的問題如呻吟、呼吸暫停等,患兒體溫可能會(huì)不穩(wěn)定,精神反應(yīng)差,會(huì)出現(xiàn)黃疸,部分患者肺部可以聽到啰音,提示肺部存在病變,嚴(yán)重的患兒甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸困難、膚色發(fā)紺。胸片檢查早期可能沒有改變,之后會(huì)發(fā)現(xiàn)不同程度的病變。血常規(guī)檢查會(huì)提示白細(xì)胞的改變,有的可能正常,有的會(huì)增高,也有的會(huì)降低,常見的檢查還有呼吸道分泌物的檢查。

      對(duì)癥用藥建議:抗感染治療和物理治療等結(jié)合

      1、要加強(qiáng)對(duì)患兒的護(hù)理,保持適當(dāng)?shù)沫h(huán)境溫度,注意保暖。

      2、胸部的物理治療:對(duì)于痰比較多或者有一側(cè)肺不張的患兒,每2個(gè)小時(shí)要更換體位,以改善患兒的呼吸情況,醫(yī)護(hù)人員也可以用手或相關(guān)器具叩擊患兒背部,促進(jìn)分泌物的排出。

      3、根據(jù)查出的病原菌針對(duì)性的給予藥物治療,但培養(yǎng)病原菌需要幾天的時(shí)間,因此早期需要經(jīng)驗(yàn)性的選擇藥物,并及時(shí)調(diào)整用藥。

      4、根據(jù)患兒的特殊情況予以處理,如胸部有氣體或膿液積聚時(shí)要進(jìn)行引流,患兒呼吸情況惡化時(shí)要給予霧化甚至吸氧等。

      提供足夠的營(yíng)養(yǎng) :

      喂奶以少量多次比較好,如果患兒吃奶情況比較差,有時(shí)需要靜脈輸營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),以保證患兒每天攝入足夠的熱量。輸液時(shí)不能過快過多,尤其是新生兒,要根據(jù)患兒的體重和病情等精確計(jì)算藥物及液體的用量,防止引起進(jìn)一步的損害。

      以上內(nèi)容僅供參考

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