支氣管哮喘是一種由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的起到慢性炎癥性疾病。對(duì)于這一基本的診斷，可以通過(guò)以下的檢查：痰液檢查，痰液涂片在顯微鏡下可見(jiàn)較多嗜酸性粒細(xì)胞；呼氣功能檢查，如通氣功能檢測(cè)、支氣管激發(fā)試驗(yàn)、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)、PEF及其變異率的測(cè)定；動(dòng)脈血?dú)夥治?，哮喘發(fā)作嚴(yán)重時(shí)可有缺氧，動(dòng)脈血氧分壓降低；胸部X線檢查，早期發(fā)作時(shí)可見(jiàn)兩肺透亮度增加，緩解期無(wú)明顯異常。
哪些檢查可以明確支氣管哮喘的診斷
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2020-01-201793次
概述：
支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)：
支氣管哮喘的患者發(fā)病時(shí)，常伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或者發(fā)作性胸悶和咳嗽，嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)被迫采取坐位或者端坐呼吸，甚者出現(xiàn)缺氧的表現(xiàn)。緩解期的時(shí)候，可以咳出大量的白色泡沫痰。查體的話，發(fā)作期的患者胸部呈過(guò)度充氣狀態(tài)，有“三凹征”，肺部有廣泛的哮鳴音，呼氣音延長(zhǎng)。嚴(yán)重的患者，會(huì)出現(xiàn)心率增快、奇脈、胸腹反常呼吸。
治療：
1、西醫(yī)治療：激素是最有效的控制氣道炎癥的藥物，其中吸入性給藥是長(zhǎng)期治療哮喘的首選藥物；β2受體激動(dòng)劑，通過(guò)對(duì)氣道平滑肌和肥大細(xì)胞等細(xì)胞膜表面的β2受體作用緩解哮喘癥狀；白三烯受體拮抗劑、茶堿類、抗膽堿藥物以及抗IgE治療也是治療的重要手段。
2、中醫(yī)治療：分為發(fā)作期和緩解期，發(fā)作期以祛除病邪為主 ，緩解期主要是扶助正氣。
以上內(nèi)容僅供參考
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支氣管哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是，它一個(gè)是從癥狀上來(lái)講，它有喘息、咳嗽、胸悶、氣短，有的時(shí)候它發(fā)作呢，有的時(shí)候它不是特別典型，有的時(shí)候可能只有喘，有的人只有咳嗽，有的人只有胸悶，這是一個(gè)，再一個(gè)，支氣管哮喘它的癥狀上呢，它有個(gè)高調(diào)的哮鳴音，喉中有哮鳴音，它有這么一個(gè)，再一個(gè)，他肺功能呢，它有一個(gè)叫激發(fā)實(shí)驗(yàn)，是個(gè)陽(yáng)性的，你做了激發(fā)實(shí)驗(yàn)以后，它是個(gè)陽(yáng)性的，就可以診斷為哮喘，還有一種咳嗽變異性哮喘，他就是咳嗽八周以上，然后做激發(fā)實(shí)驗(yàn)是個(gè)陽(yáng)性，我們就可以診斷，他是咳嗽變異性哮喘，它也是一種哮喘，還有一種哮喘呢，它是一種哮喘癥狀比較重，它的FEV1小于80%，我們做一個(gè)擴(kuò)張實(shí)驗(yàn)，擴(kuò)張實(shí)驗(yàn)，它的變異率是小于12%200毫升，這也可以診斷為是支氣管哮喘，還有一種人，有個(gè)簡(jiǎn)單的小肺功能儀，哮喘病人有的人有，叫風(fēng)流速儀，它晝夜變化率是大于20%，它的風(fēng)流速大于，這可以考慮是個(gè)哮喘，哮喘它的癥狀，會(huì)隨時(shí)間變化而變化，一般的來(lái)說(shuō)，晚上它的癥狀會(huì)重一點(diǎn)，這就是哮喘病的診斷。
02:12
許宗偉
副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2018-08-14 7524次
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支氣管哮喘治療支氣管哮喘，它是一個(gè)不能根治的疾病，但是通過(guò)用藥，可以控制它的癥狀發(fā)作，所以說(shuō)治療支氣管的藥物，向來(lái)分為兩大類，一個(gè)是控制藥物，一個(gè)是緩解藥物，所謂的控制藥物，就是通過(guò)每天規(guī)律的用藥，來(lái)達(dá)到這個(gè)哮喘不能發(fā)作的目的，常用的這個(gè)控制藥物，包括支氣管舒張劑和吸入激素的合劑，支氣管舒張劑包括β2受體激動(dòng)劑，還有這個(gè)抗膽堿能的藥物，還有緩釋茶堿片還有這個(gè)白三烯抑制劑，這些都是屬于控制藥物，另外一類就是緩解藥物，緩解藥物指的是，就是說(shuō)可以用藥以后，隨時(shí)能夠緩解癥狀的，快速緩解癥狀的藥物，這一類的藥物就是說(shuō)常用的，也是有霧化吸入的激素，還有就是叫短效的支氣管舒張劑，包括比如說(shuō)，醫(yī)學(xué)上叫SAMA，就是叫短效β2受體激動(dòng)劑，和SAMA，叫短效的抗膽堿能的藥物，另外還有這個(gè)茶堿片，這都屬于緩解藥物。
01:53
李興旺
主任醫(yī)師民航總醫(yī)院
2018-09-26 33733次
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哪些檢查可以明確支氣管哮喘的診斷支氣管哮喘是比較常見(jiàn)的疾病，懷疑該病時(shí)可以完善以下檢查以明確：一、通氣功能檢查，患者在發(fā)作時(shí)呈阻塞性通氣功能改變，呼氣流速指標(biāo)顯著下降，用力呼氣容積、一秒率、最高呼氣流量均減少。二、患者支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性。三、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性。四、患者呼氣峰流速24小時(shí)或者是晝夜變異率大于等于20%。五、還可行特異性變異源的檢測(cè)，包括皮膚過(guò)敏原測(cè)試或者是血清學(xué)檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-12-25 1654次
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支氣管哮喘可以通過(guò)哪些檢查來(lái)明確？支氣管哮喘的患者，可以通過(guò)支氣管舒張?jiān)囼?yàn)或者支氣管激發(fā)試驗(yàn)來(lái)明確診斷。如果支氣管舒張?jiān)囼?yàn)表現(xiàn)為陽(yáng)性，或者支氣管激發(fā)試驗(yàn)表現(xiàn)為陽(yáng)性，支持支氣管哮喘的診斷。但是，也應(yīng)該指出對(duì)于支氣管哮喘的診斷，不能單純的依據(jù)上述這些檢查，因?yàn)闊o(wú)論是支氣管舒張?jiān)囼?yàn)還是激發(fā)試驗(yàn)，都有一定的假陽(yáng)性，或者假陰性的存在。其他疾病導(dǎo)致胸悶氣喘時(shí)，也可以出現(xiàn)支氣管舒張?jiān)囼?yàn)或者支氣管激發(fā)試驗(yàn)的陽(yáng)性。因此，需要結(jié)合病人具體的臨床表現(xiàn)進(jìn)行分析，甚至有時(shí)可能需要結(jié)合胸部CT，心臟彩超等相關(guān)的檢查進(jìn)一步的鑒別診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
安勇鵬
副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院
2021-03-08 1357次
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診斷支氣管哮喘做哪些檢查病情分析：診斷診斷哮喘的最主要的檢查包括支氣管舒張?jiān)囼?yàn)，支氣管激發(fā)試驗(yàn)，以及呼吸峰流速檢查等等。同時(shí)對(duì)于支氣管哮喘的患者，在明確診斷了以后，應(yīng)該及時(shí)的完善相關(guān)的檢查來(lái)評(píng)估病情，及時(shí)的給予治療。意見(jiàn)建議：對(duì)于患有支氣管哮喘的這類的患者，應(yīng)該在明確診斷以后，及時(shí)的給予有效的治療，同時(shí)在治療的過(guò)程當(dāng)中應(yīng)該定期的隨診，定期的復(fù)查肺功能。
王應(yīng)瓊
副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-06-21 702次
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診斷支氣管哮喘要做哪些檢查病情分析：診斷支氣管哮喘的檢查主要是氣道反應(yīng)性的檢查，包括支氣管舒張?jiān)囼?yàn)，支氣管激發(fā)試驗(yàn)，呼氣峰流速等等，同時(shí)還要綜合病人的癥狀以及體征來(lái)診斷。意見(jiàn)建議：對(duì)于高度懷疑患有支氣管哮喘的患者，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，在專科醫(yī)生指導(dǎo)下，及時(shí)完善相關(guān)檢查明確診斷及評(píng)估病情，及時(shí)的給予有效的治療。
王應(yīng)瓊
副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-06-23 702次
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如何診斷支氣管哮喘支氣管哮喘的診斷在臨床中主要依靠患者的臨床癥狀，病史，以及相關(guān)輔助檢查綜合判定：一，對(duì)于患者存在反復(fù)發(fā)作性的咳嗽，胸悶氣急多是與接觸變應(yīng)原，冷空氣或者是化學(xué)刺激，上呼吸道感染等有關(guān)系。二，支氣管哮喘患者發(fā)作時(shí)往往會(huì)出現(xiàn)一些散在或者彌漫性的以呼氣相為主的哮鳴音。三，對(duì)于一些患者可以藥物治療，癥狀緩解或
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 123次
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怎么診斷支氣管哮喘臨床上診斷支氣管哮喘需參照以下幾項(xiàng)：第一，癥狀，支氣管哮喘的患者通常有反復(fù)發(fā)作的咳嗽，喘息，氣急和胸悶的表現(xiàn)，癥狀常在夜間及凌晨發(fā)作或加劇。第二，體征，支氣管哮喘在急性發(fā)作時(shí)?？捎谛夭柯?tīng)到呼氣相的哮鳴音。第三，支氣管哮喘的患者癥狀通常可自行消失或給予支氣管舒張劑之后消失。第四，也是最為客觀的檢查指標(biāo)
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-01-24 235次
