小兒呼吸衰竭的主要臨床表現(xiàn)有呼吸困難、多汗、煩躁不安、意識(shí)不清、抽搐、心律紊亂、青紫或蒼白、嗜睡、昏迷等癥。根據(jù)以上臨床表現(xiàn)癥狀再加上心血管、內(nèi)臟功能變化和神經(jīng)系統(tǒng)等表現(xiàn)，再結(jié)合血?dú)夥治觯梢宰鳛楹粑ソ叱醪皆\斷的標(biāo)準(zhǔn)。針對(duì)呼吸衰竭的病因不同，需要采取相應(yīng)的治療措施。
小兒呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)？
范阿童副主任醫(yī)師
盤(pán)錦市中心醫(yī)院全科
2019-03-125615次
概述：
治療原則：
小兒呼吸衰竭主要是由呼吸道梗阻、肺實(shí)質(zhì)病變和呼吸泵異常等多種因素引起的肺通氣或換氣功能?chē)?yán)重障礙，致使肺部不能正常有效的進(jìn)行換氣，導(dǎo)致缺氧或二氧化碳潴留，引起多種生理功能紊亂和代謝障礙，是兒科常見(jiàn)的一種重危的臨床綜合征之一，病死率高，應(yīng)及時(shí)治療引起重視。一般治療原則主要以去除誘因，糾正缺氧和二氧化碳潴留，改善通氣并給予氧療溫濕給氧或氣管插管、機(jī)械通氣等處理措施。
飲食注意：
呼吸衰竭的患兒在日常飲食中一定要主要多以清淡、易消化的流質(zhì)或者半流質(zhì)飲食為主，注意多補(bǔ)充一些含有高蛋白和維生素類(lèi)的食物和蔬菜等，比如瘦豬肉、牛肉、魚(yú)肉、雞肉、雞蛋等，還要多吃一些菌藻類(lèi)的食物，比如蘑菇、木耳、海藻等；少吃含糖量高的食物和辛辣、刺激、油膩、易導(dǎo)致過(guò)敏的食物，比如辣椒、油條、腌制蔬菜、蝦類(lèi)、螃蟹等，這些食物都會(huì)加劇臟器負(fù)擔(dān)，對(duì)病情不利。
以上內(nèi)容僅供參考
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。
01:26
宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2018-07-17 7672次
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類(lèi)分為幾種：第一是按照血?dú)夥值模幸恍秃羲?、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧?，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。
03:00
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 16185次
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呼吸衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)呼吸動(dòng)作，是把空氣中的氧氣吸入體內(nèi)排出身體產(chǎn)生的二氧化碳，這個(gè)動(dòng)作實(shí)際上分成兩個(gè)部分。第一，是要把空氣吸進(jìn)去，是肺的通氣的過(guò)程。第二，要把空氣中的氧氣和血液中的二氧化碳在肺泡毛細(xì)血管這個(gè)部位，進(jìn)行氣體的交換叫換氣的這個(gè)過(guò)程，不管是通氣障礙還是換氣障礙，都有可能導(dǎo)致患者呼吸衰竭，而這實(shí)際上是分成兩種類(lèi)型的呼吸衰竭。如果患者，血液中的氧分壓＜60mmHg，或者是血液中的二氧化碳濃度分壓＞50mmHg，這兩種情況都叫做呼吸衰竭，其中分為一型呼吸衰竭，即有低氧血癥，氧分壓＜60mmHg，但是二氧化碳分壓，并沒(méi)有＞50mmHg，這叫一型呼吸衰竭。二型呼吸衰竭指的是患者既缺氧同時(shí)也有二氧化碳的潴留，這是因?yàn)榉蔚耐夤δ苷系K，導(dǎo)致患者氧＜60mmHg，同時(shí)二氧化碳分壓＞50mmHg，這叫做二型呼吸衰竭。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-08-21 4848次
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呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)呼吸衰竭是指各種原因引起的肺通氣或換氣功能障礙，以致在靜息狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交換，導(dǎo)致低氧血癥，伴有或不伴有高碳酸血癥，進(jìn)而引起的一系列病理生理改變和相應(yīng)的臨床表現(xiàn)的綜合征?；颊叩呐R床表現(xiàn)缺乏特異性，其診斷有賴(lài)于動(dòng)脈血?dú)夥治?，按照血?dú)夥治隹煞譃閮煞N類(lèi)型。一、1型呼吸衰竭又稱(chēng)為缺氧性呼吸衰竭，血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)為氧分壓低于60毫米汞柱，二氧化碳分壓降低或正常，主要見(jiàn)于肺換氣功能障礙的疾病，比如間質(zhì)性肺疾病、急性肺栓塞等。二、2型呼吸衰竭又稱(chēng)為高碳酸性的呼吸衰竭，血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)為氧分壓低于60毫米汞柱，同時(shí)伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱，常見(jiàn)于慢性阻塞性肺疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-15 10239次
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呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么病情分析：呼吸衰竭的病因有氣道阻塞、肺組織病變、肺血管疾病、胸廓與胸膜的病變、神經(jīng)肌肉疾病等。一般出現(xiàn)呼吸困難，抽血化驗(yàn)動(dòng)脈血?dú)夥治?，進(jìn)行肺功能的檢測(cè)為陽(yáng)性，肺部影像學(xué)檢查為陽(yáng)性。通過(guò)這些檢查可以確診為呼吸衰竭。意見(jiàn)建議：在日常生活中，有慢性肺部疾病的患者應(yīng)在季節(jié)交替的情況下保養(yǎng)好身體，盡量不要讓自己出現(xiàn)感冒癥狀。如有呼吸困難等癥狀出現(xiàn)，及時(shí)到醫(yī)院就診進(jìn)行治療。
王強(qiáng)
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-12-08 2401次
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診斷呼吸衰竭的血?dú)獾脑\斷標(biāo)準(zhǔn)是什么呼吸衰竭的血?dú)獾脑\斷標(biāo)準(zhǔn)主要是在海平面呼吸空氣的狀態(tài)下，在靜心的狀態(tài)下氧分壓是＜60mmHg，伴或者不伴二氧化碳的分壓升高，叫做呼吸衰竭。在臨床血?dú)庵饕浅槿?dòng)脈，動(dòng)脈最常見(jiàn)的就是橈動(dòng)脈。呼吸衰竭主要是肺的通氣和換氣出現(xiàn)了功能的障礙，從而導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)一系列的病理、生理的改變。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-11-29 2503次
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兒童呼吸衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)兒童呼吸衰竭的診斷需要依靠臨床表現(xiàn)和輔助檢查結(jié)果。臨床表現(xiàn)可以有低氧血癥、呼吸困難、嗜睡、精神萎糜、昏迷、心率、血壓的改變、消化道反應(yīng)、酸堿平衡和水電解質(zhì)的紊亂。加上血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，一般靜息狀態(tài)下在海平面動(dòng)脈血氧分壓低于60mmHg，伴或不伴有二氧化碳分壓，高于50mmHg，排除心臟疾患和原發(fā)性的心
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2021-12-20 342次
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兒童呼吸衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)兒童呼吸衰竭是指由于各種原因?qū)е碌暮粑δ車(chē)?yán)重障礙，使得機(jī)體在靜息狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交換，導(dǎo)致低氧血癥伴（或不伴）高碳酸血癥，進(jìn)而引起一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合癥。其診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括臨床表現(xiàn)、血?dú)夥治龊秃粑δ茉u(píng)估。一、
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2025-03-07 0次
