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    1. 概述:

      猩紅熱患者的治療,首先,一般治療,包括急性期,臥床休息,呼吸道隔離。其次,針對(duì)病因治療,青霉素G每天10-15萬單位每公斤體重,分成2次靜脈滴注,連續(xù)用5-7天,80%左右的患者24小時(shí)內(nèi)即可退熱,4天左右,咽痛消失,皮疹消退。兒童每天20-30萬每公斤體重,分為2-3次靜脈滴注,連用10天或者用到熱退后3天。對(duì)青霉素過敏的患者可以改用紅霉素,劑量是成人每天1.5-1.8g,分3次靜脈滴注,兒童每天30-50mg/kg,分2次靜脈滴注。

      癥狀及鑒別:

      癥狀:前驅(qū)期,驟起畏寒、發(fā)熱,伴頭痛、咽痛、楊梅舌、食欲減退,全身不適,惡心嘔吐。嬰兒可有譫妄和驚厥。出疹期,皮疹為猩紅熱最重要的癥狀之一?;謴?fù)期,退疹后一周內(nèi)開始脫皮,軀干多為糠狀脫皮,手掌足底皮厚處多見大片膜狀脫皮,甲端皸裂樣脫皮是典型表現(xiàn)。

      診斷:具有猩紅熱特征性臨床表現(xiàn);周圍血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,中性粒細(xì)胞占80%以上;咽試子、膿液培養(yǎng)可獲得A組鏈球菌;有與猩紅熱或咽峽炎患者接觸史等,可診斷該病。

      飲食注意:

      猩紅熱需要注意飲食調(diào)節(jié),若發(fā)高燒,要注意補(bǔ)充水分,除了要多喝水外,還可以給喝溫?zé)岬娘嬃?、蔬果汁,比如蘋果汁,胡蘿卜汁等。若合并急性腎炎,應(yīng)給少鹽、低蛋白質(zhì)、半流質(zhì)飲食。當(dāng)出現(xiàn)皮膚脫屑時(shí),需要注意病床被褥清潔,勿使皮屑飛揚(yáng),以免出現(xiàn)交又感染。當(dāng)皮膚大塊脫皮時(shí),用消毒剪刀修剪,不要撕剝,以免皮膚感染。

      以上內(nèi)容僅供參考

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