房顫患者使用藥物治療以及電復(fù)律治療等方法使心房顫動(dòng)，轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律的方式被稱為心臟房顫轉(zhuǎn)復(fù)。一般用于陣發(fā)性房顫以及持續(xù)性房顫的治療。
什么是心臟房顫轉(zhuǎn)復(fù)
劉偉主治醫(yī)師
煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科
2020-07-206407次
概述：
轉(zhuǎn)復(fù)具體方法:
出現(xiàn)心房顫動(dòng)，大多數(shù)情況是由于患者的肺靜脈內(nèi)出現(xiàn)異?；钴S的電活動(dòng)起源點(diǎn)，從而引起心房不規(guī)律活動(dòng)導(dǎo)致心房顫動(dòng)，另一方面也可以出現(xiàn)在心房內(nèi)多波折返而引起的心房顫動(dòng)。出現(xiàn)房顫后，臨床多應(yīng)用延緩心肌細(xì)胞不應(yīng)期的抗心律失常藥物，比如普羅帕酮或胺碘酮，通過使用藥物主要延長，細(xì)胞不應(yīng)期，從而使房顫得以糾正恢復(fù)竇性心律，偶發(fā)性房顫以及陣發(fā)性房顫持續(xù)時(shí)間多不超過48小時(shí)，同時(shí)一般7天內(nèi)會(huì)自行轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律，臨床多使用抗心律失常藥物治療。心房顫動(dòng)的患者出現(xiàn)快心室率，一般心室率大于150次每分，則可以引起血流動(dòng)力學(xué)改變，臨床多使用電復(fù)律方式，糾正房顫恢復(fù)都行心率，電復(fù)律能量多使用50焦到150焦，同時(shí)需進(jìn)行直流同步電復(fù)律。
復(fù)律注意事項(xiàng):
無論是藥物復(fù)律或電復(fù)律，都應(yīng)良好掌握復(fù)律適應(yīng)癥與禁忌癥，臨床使用藥物復(fù)律需進(jìn)行相關(guān)檢查，如胺碘酮使用前應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行甲狀腺功能檢查以及肺部是否存在纖維化檢查，由于該藥物可引起甲狀腺功能障礙以及出現(xiàn)肺纖維化加重的情況，所以臨床應(yīng)避免此類患者使用該種藥物。而一些持續(xù)時(shí)間超過48小時(shí)的房產(chǎn)復(fù)律前，首先應(yīng)進(jìn)行抗凝治療，才能最大程度避免由于血栓脫落而引起的腦栓塞或肢體動(dòng)脈栓塞以及腸系膜動(dòng)脈栓塞等情況。
以上內(nèi)容僅供參考
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老年心臟房顫缺血吃什么藥房顫是心律失常，房顫和缺血的關(guān)系，應(yīng)該說他倆沒有直接的關(guān)系。房顫本身他不會(huì)導(dǎo)致，它是心率失常，是電的問題。缺血是血的問題，相當(dāng)于房子一樣，房子電線出問題了和房子的水管出問題，不是一回事。但是心臟是整體，前面說過，如果房顫發(fā)生說明你這個(gè)人有動(dòng)脈硬化、會(huì)有血壓高，十幾年沒控制好。這個(gè)沒控制好導(dǎo)致的是動(dòng)脈硬化、導(dǎo)致的冠心病、導(dǎo)致的血管病變。所以房顫病人，如果說合并缺血現(xiàn)象，不是它倆互相原因，而是因?yàn)楣餐膭?dòng)脈硬化，高血壓導(dǎo)致的房顫和缺血。那么怎么辦。房顫病人如果病人出現(xiàn)了，有胸悶胸痛或者病人，肯定要是要服用什么的改善供血的藥物。但是改善供血藥物，同時(shí)不應(yīng)該偏廢房顫本身治療的問題，就是控制心室率，控制血壓的問題。這樣的病人，如果出現(xiàn)這樣情況下，要綜合治療不能偏頗。
01:40
侯允天
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心
2020-04-24 3126次
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老年心臟房顫開刀好嗎房顫的一個(gè)外科治療方法叫迷宮術(shù)。迷宮術(shù)就是把心房表面兒切成無數(shù)個(gè)小殼兒，就像迷宮一樣使心房傳導(dǎo)按一條線走。這樣對(duì)于有一些房顫病人能夠起到治愈的作用。但是手術(shù)的代價(jià)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)非常的大。如果病人房顫合并瓣膜疾病，如果需要換瓣膜的情況下，我建議病人可以同時(shí)操作就要開刀治療房顫。如果沒有瓣膜，疾病的合并疾病情況下，我建議病人一定要慎重。因?yàn)殚_刀外科迷宮術(shù)治療房顫，代價(jià)太大。防范手術(shù)之后手術(shù)做好挺好，可是對(duì)你的愈后對(duì)你的壽命，沒有直接的影響，不是說你手術(shù)完之后你多活10年。如果沒有好的話，手術(shù)代價(jià)比較大，建議要慎重。
01:27
侯允天
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心
2020-04-24 2607次
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房顫怎么轉(zhuǎn)復(fù)房顫患者一般都是需要及時(shí)的進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)，轉(zhuǎn)復(fù)的方法主要是藥物復(fù)律和電復(fù)律兩種。電復(fù)律一般見效比較快，成功率也比較高，電復(fù)律后需要藥物維持這個(gè)竇復(fù)率，像平?？梢杂冒返馔詈檬窃谟猛曦?fù)荷量后再進(jìn)行電復(fù)律，也可以使用奎尼丁。像平常藥物治療主要的就是針對(duì)持續(xù)性房顫的主要治療措施，藥物在恢復(fù)竇性心率和房顫電復(fù)律后維持竇性心律方面一般都比較的有效。藥物轉(zhuǎn)復(fù)常用的就是抗心律失常的藥物，包括胺碘酮，普羅帕酮，奎尼丁，莫雷西嗪等這些藥物。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 01:18”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-12 4586次
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房顫如何轉(zhuǎn)復(fù)心房顫動(dòng)的轉(zhuǎn)復(fù)主要有三種方式：一，藥物復(fù)律，藥物復(fù)律主要是在房顫發(fā)作的時(shí)候，通過靜脈給藥來轉(zhuǎn)復(fù)房顫，可以選擇奎尼丁，胺碘酮，普羅帕酮，伊布利特等等。但是如果患者有器質(zhì)性心臟病往往會(huì)選擇胺碘酮相對(duì)安全，藥物復(fù)律的成功率只有60%左右。二，電復(fù)律，對(duì)于藥物復(fù)律不成功的患者可以進(jìn)行電復(fù)律，或者是當(dāng)患者房顫發(fā)作的時(shí)候出現(xiàn)血壓低，頭暈，眼前發(fā)黑，這些血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的情況那要緊急進(jìn)行電復(fù)律。但是電復(fù)律也會(huì)受很多因素影響，比如房顫的時(shí)間，患者的年齡，器質(zhì)性心臟病，心房大小等等。三，如果上述轉(zhuǎn)復(fù)方式都不成功，可以考慮進(jìn)行射頻消融手術(shù)，這是微創(chuàng)的手術(shù)，用來治療心房顫動(dòng)，但是患者術(shù)后有一定復(fù)發(fā)的幾率，可以達(dá)到30％到40％。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:24”
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-05-21 6621次
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什么是心臟房顫轉(zhuǎn)復(fù)病情分析：心臟房顫轉(zhuǎn)復(fù)，也就是由通過藥物、電復(fù)律或者手術(shù)的方式，把房顫轉(zhuǎn)為正常的竇性心律，以緩解癥狀、改善預(yù)后。意見建議：藥物轉(zhuǎn)復(fù)可以選擇胺碘酮、普羅帕酮等，對(duì)于藥物轉(zhuǎn)復(fù)無效或者房顫引起休克的患者，可以選擇電復(fù)律轉(zhuǎn)復(fù)。另外房顫的射頻消融手術(shù)也是根治房顫的一個(gè)有效措施。
童文娟
主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院
2020-06-22 2205次
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心臟房顫轉(zhuǎn)復(fù)后怎樣養(yǎng)護(hù)病情分析：心臟房顫轉(zhuǎn)術(shù)后的護(hù)理，一般來說最重要的還是要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)藥物的使用，而且一定要臥床休息，不能夠進(jìn)行一些過于劇烈的運(yùn)動(dòng)。要在服藥期間定期的復(fù)查心電圖，如果出現(xiàn)了不舒適的癥狀，要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。意見建議：同時(shí)在飲食方面做到清淡飲食為主，少吃多餐，不要暴飲暴食，細(xì)嚼慢咽。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-16 1301次
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房顫轉(zhuǎn)復(fù)指征房顫轉(zhuǎn)復(fù)一般需要房顫持續(xù)時(shí)間是在半年以內(nèi)，心臟無明顯擴(kuò)大，行心臟彩超時(shí)心房內(nèi)無血栓，左心房內(nèi)徑小于五十毫米，心功能在二級(jí)以內(nèi)，風(fēng)濕性心臟病者無風(fēng)濕活動(dòng)，一般轉(zhuǎn)復(fù)時(shí)需要患者的血鉀正常，無酸中毒等臨床表現(xiàn)。對(duì)于房顫發(fā)生時(shí)間不確切者，一般要建議抗凝治療三周，三周以后再進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)，同時(shí)轉(zhuǎn)復(fù)以后仍然需要抗凝藥物
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-17 270次
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齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 534次
