概述:
泌乳素垂體瘤主要的手術(shù)方式有兩種,包括經(jīng)顱入路和經(jīng)蝶鞍入路。
經(jīng)顱垂體瘤切除術(shù):根據(jù)腫瘤的位置以及形態(tài)的不同,手術(shù)入路的部位也不相同,包括經(jīng)額骶入路,這種主要適用于垂體瘤巨大,往鞍上發(fā)展,有視力障礙的患者。經(jīng)顳葉入路適用于往鞍旁發(fā)展的腫瘤,經(jīng)蝶骨翼前外側(cè)入路適用于往鞍旁及海綿竇發(fā)展的腫瘤。
經(jīng)蝶鞍垂體腺瘤切除術(shù):目前主要的手術(shù)方式是鼻孔入路,這種手術(shù)方式創(chuàng)傷小,同時近年來神經(jīng)內(nèi)鏡的使用,更有利于腫瘤的切除。
并發(fā)癥:
手術(shù)的效果與垂體瘤的大小及位置有關(guān)系,一般來說術(shù)后緩解率在60%到90%之間,大腺瘤的手術(shù)效果不過微腺瘤,術(shù)后常見的并發(fā)癥包括鼻出血、腦脊液漏、尿崩癥及垂體功能低下等,這些并發(fā)癥與手術(shù)操作有關(guān),手術(shù)中謹(jǐn)慎可避免其發(fā)生。
飲食及護(hù)理:
患者術(shù)后常規(guī)臥床休息,應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)營養(yǎng),有助于手術(shù)創(chuàng)傷的恢復(fù),多吃一些肉類、雞蛋、牛奶這些食物。傷口定期換藥,保持傷口清潔,無并發(fā)癥可早期下床活動,當(dāng)出現(xiàn)腦脊液漏時應(yīng)當(dāng)保持頭高腳底位,避免咳嗽、打噴嚏,臥床2周,讓漏口愈合?;颊咝g(shù)后出現(xiàn)其他不適及時告知醫(yī)生,分析原因,繼續(xù)處理。