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• 肺水腫的形成原因

  肺水腫是指某些病因?qū)е拢蝺?nèi)組織液的生成和回流平衡失調(diào)，使大量肺內(nèi)的組織液在短時間內(nèi)，不能從肺淋巴管和肺靜脈回吸收。從肺毛細血管外滲，積聚到肺泡、肺間質(zhì)和細小支氣管內(nèi)，從而導(dǎo)致肺通氣與換氣功能嚴(yán)重失衡的疾病。急性肺水腫，往往是肺循環(huán)淤血，導(dǎo)致心臟負荷的一個加重，從而出現(xiàn)呼吸困難的一個癥狀。所以肺水腫是呼吸科，一個常見的比較危重的類型，必須在第一時間盡快地救治，還要積極查找引起肺水腫的病因，及誘發(fā)因素，監(jiān)護好患者的生命體征的變化，進行及時有效的治療。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 2119次

• 心源性肺水腫的治療

  心源性肺水腫，常常突然發(fā)作，常常由高血壓性心臟病、冠心病、風(fēng)濕性瓣膜疾病引起心肌炎、心肌病、先天性心臟病和快速的嚴(yán)重心律失常，也可引起。發(fā)生心源性肺水腫常突然發(fā)作，患者會胸悶、咳嗽、咳大量白色，或粉紅色泡沫樣痰，需要及時到正規(guī)醫(yī)院救治，病人應(yīng)坐位，雙下肢下垂，減少回心血量，及時清除呼吸道分泌物，通暢氣道，及時吸氧，開通靜脈通路給予病人利尿劑，減輕血容量等治療。還要監(jiān)護病人的血壓、呼吸、心率、血氧等指標(biāo)，維持病人的生命體征的平衡，進一步在醫(yī)生的指導(dǎo)下，查血常規(guī)、血氣分析、肝腎功能、胸片、胸部CT等檢查，進一步查明病因。

  

  01:32
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 4596次

• 肺水腫的病理生理改變
  肺水腫，他在臨床上分為微血管壓升高性肺水腫，微血管壓正常性肺水腫，高微血管壓合并到肺血管毛細血管通透性肺水腫三類。病理改變?yōu)?，肺表面蒼白，排水量增多，切面有大量的液體滲出。顯微鏡下觀察可將它分為間質(zhì)期，肺泡壁期以及肺泡期，在間質(zhì)期就是肺水腫的最早期表現(xiàn)，液體局限在肺泡外血管和傳導(dǎo)氣道周圍的疏松結(jié)締的組織中，支氣管血管周圍的間隙以及葉間隔增寬，淋巴管擴張。當(dāng)液體進一步潴留時，則進入肺泡壁腔。表現(xiàn)為液體積聚地在后的肺泡毛細血管膜一側(cè)，肺泡壁進行性增厚，而當(dāng)發(fā)展到肺泡期，充滿液體的肺泡壁會喪失環(huán)形結(jié)構(gòu)出現(xiàn)皺褶。
  語音時長 1:37”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 7043次

• 肺水腫的影像學(xué)改變
  肺水腫的影像學(xué)改變：一、典型的間質(zhì)期肺水腫的影像學(xué)表現(xiàn)是，胸片可以見肺血管紋理模糊、增多肺、肺門陰影不清、肺透光度降低、肺小葉間隔增快，兩下肺肋膈角區(qū)可以見到KerleyB線，偶可見KerleyA線，肺泡水腫主要是腺泡狀致密陰影，彌漫分布或局限于一側(cè)或一葉的不規(guī)則相互融合的模糊陰影，或呈肺門向外擴展逐漸變淡的蝴蝶狀陰影，有時可以伴少量的胸腔積液，但是肺含量增加30%以上才出現(xiàn)上述表現(xiàn)。二、ct和磁共振成像素可定量甚至區(qū)分肺充血和肺間質(zhì)水腫，尤其是體位變化前后的對比檢查更有意義。
  語音時長 1:05”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 8048次

• 高鈉血癥引起的肺水腫
  病情分析：一些高鈉血癥的患者可以引起循環(huán)血容量增多，從而引發(fā)患者出現(xiàn)肺水腫，這時可以應(yīng)用呋塞米注射液靜脈推注，對癥治療。對于一些心力衰竭的患者，還可以應(yīng)用一些改善心衰的藥物，對癥治療。意見建議：建議高鈉血癥的患者在飲食上要多吃一些新鮮的，綠色的蔬菜和水果，可以少吃辛辣、油膩、刺激的食物?；颊咭⒁夂侠戆才抛飨r間，學(xué)會勞逸結(jié)合，平時要戒煙、戒酒。建議患者多飲水，可以適當(dāng)?shù)慕档脱邂c離子的濃度。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-07-19 901次

• 貧血的病理生理
  貧血病理生理可按照貧血發(fā)生的病理生理特點，貧血可以分為三大類。一個是失血后的貧血，由于外出血和內(nèi)出血所導(dǎo)致的血液喪失。第二個是紅細胞破壞過多，由于先天性遺傳性因素和后天性獲得性因素所導(dǎo)致的，后者又分為免疫性和非免疫性溶血性貧血兩大類。第三個是紅細胞生成減少，因造血營養(yǎng)物質(zhì)的缺乏或者是造血細胞組織結(jié)構(gòu)和功能的異常，致紅細胞和血紅蛋白生成障礙。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2402次

• 破傷風(fēng)的病理生理改變
  破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌所產(chǎn)生的外毒素所致的毒血癥，外毒素包括痙攣毒素和溶血毒素兩種。一，痙攣毒素，進入血液后與血清球蛋白結(jié)合，打脊髓前腳灰質(zhì)，引起全身橫紋肌緊張性收縮，產(chǎn)生陣發(fā)性痙攣。最初出現(xiàn)是聚集痙攣，以后順序為面肌、頸項肌、背部肌群、四肢肌群，膈肌，肋間肌等收縮痙攣。二，溶血毒素，可引起局部組織壞
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 134次

• 血胸的病理生理改變
  血胸發(fā)生以后，不僅因為丟失血容量而出現(xiàn)內(nèi)出血的征象，而且隨著胸膜腔內(nèi)血液的積聚和壓力的增高，迫使肺萎陷，并將縱膈推向健側(cè)，因而嚴(yán)重的影響呼吸和循環(huán)功能。胸膜腔內(nèi)的積血，由于肺、心、膈肌運動起著去蛋白作用，多不凝固，如短期內(nèi)大量積血，去纖維蛋白的作用不完善，可以凝固成血塊。血塊機化以后形成纖維組織束縛
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 146次