冠狀動(dòng)脈硬化不等于冠心病,冠狀動(dòng)脈硬化是冠心病的基本前提,冠心病通常是冠狀動(dòng)脈硬化后發(fā)展的結(jié)果。
臨床冠狀動(dòng)脈內(nèi)斑塊可導(dǎo)致管腔狹窄,如果狹窄沒有超過50%,定義為冠狀動(dòng)脈硬化,當(dāng)狹窄超過50%,定義為冠心病。冠狀動(dòng)脈發(fā)生斑塊,逐漸形成硬化的過程,是心臟疾病的危險(xiǎn)因素共同作用的結(jié)果,包括血壓、血脂、血糖以及吸煙、年齡等,合并的危險(xiǎn)因素越多,發(fā)生冠狀動(dòng)脈硬化的概率越大。
冠狀動(dòng)脈硬化和冠心病的患者基礎(chǔ)治療相同,要控制血壓、血脂、血糖等,防止斑塊進(jìn)一步發(fā)展。冠心病患者還要改善癥狀,部分冠心病患者存在心絞痛,需要用擴(kuò)血管的藥物減少心絞痛發(fā)作。還有部分患者需要根據(jù)狹窄程度治療,重度狹窄,即超過75%的管腔狹窄,需要進(jìn)行介入治療或外科手術(shù)治療。