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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來(lái)的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類(lèi)藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7588次

• 心衰病人怎么治

  心力衰竭的患者從三個(gè)方面進(jìn)行治療：第一，要注意基礎(chǔ)疾病的治療，如果存在高血壓、高血糖、高血脂、冠心病等，那么必須要服用藥物，控制好血壓、血脂和血糖。堅(jiān)持服用抗血小板聚集、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊、改善心肌功能的藥物治療冠心病。如果是有其它疾病導(dǎo)致的心衰，那么要治療病因。第二，心力衰竭的病人平時(shí)要注意飲食，要注意低脂飲食，必要時(shí)適當(dāng)控制水、鈉鹽的攝入量，戒煙限酒，避免過(guò)度的勞累、情緒激動(dòng)、受涼感冒等等。第三，心力衰竭的病人必須堅(jiān)持服用藥物，如改善心室重塑的藥物、適當(dāng)利尿、強(qiáng)心等藥物，定期去醫(yī)院復(fù)診，根據(jù)情況調(diào)整藥物的應(yīng)用。

  

  01:17
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4066次

• 左心衰竭怎么治
  左心衰的患者應(yīng)該積極的進(jìn)行治療，患者應(yīng)該進(jìn)行持續(xù)性的吸氧，還需要應(yīng)用利尿劑來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療以及擴(kuò)張血管藥物，比較常用的就是硝酸異山梨酯，硝酸甘油或者是靜脈輸注硝普鈉，也可以應(yīng)用卡托普利以及減緩心率的藥物。如果出現(xiàn)了煩躁不安的情況，還要應(yīng)用鎮(zhèn)靜類(lèi)的藥物以及支氣管解痙劑聯(lián)合治療?；颊咴谥委熎陂g一定要注意多休息，還要注意保持心態(tài)的平和，避免焦慮和緊張?；颊叩娘嬍骋郧宓紫袪I(yíng)養(yǎng)的為主，一定要控制水和鹽的攝入。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-08 1623次

• 左心衰為什么是肺淤血
  左心衰是由于各種原因?qū)е碌淖笮氖沂湛s力減弱，由于肺靜脈回流受阻，導(dǎo)致肺靜脈壓力升高，肺靜脈內(nèi)的血液就可以滲出到肺組織內(nèi)，從而導(dǎo)致肺淤血。所以左心衰的患者就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，剛開(kāi)始是勞累型的呼吸困難，隨著病情的發(fā)展，逐漸發(fā)展成休息狀態(tài)下也會(huì)導(dǎo)致呼吸困難，甚至端坐呼吸，不能平臥，咳粉紅色泡沫痰等癥狀，這些癥狀都是因?yàn)榉斡傺獙?dǎo)致，所以必須要選擇強(qiáng)心利尿，擴(kuò)血管的藥物，增強(qiáng)心肌的收縮力，減輕心臟的負(fù)擔(dān)，心臟功能改善了，肺淤血的癥狀才會(huì)緩解。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-05 5267次

• 為什么左心衰肺淤血
  病情分析：心力衰竭時(shí)，心肌收縮力降低，神經(jīng)體液調(diào)節(jié)機(jī)制過(guò)度激活，通過(guò)增加血容量和收縮容量血管引起前負(fù)荷增加。這樣不但不能使心搏出量有效增加，反而導(dǎo)致充盈壓顯著升高而造成靜脈淤血，表現(xiàn)為靜脈淤血綜合征。意見(jiàn)建議：根據(jù)靜脈淤血的主要部位分為體循環(huán)淤血和肺循環(huán)淤血。當(dāng)左心排血量減少時(shí)，肺毛細(xì)血管楔壓升高，出現(xiàn)肺循環(huán)淤血，肺循環(huán)淤血，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)肺水腫。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-17 3602次

• 左心衰引起的肺淤血有治愈的嗎
  病情分析：如果是急性左心衰引起的肺淤血，通過(guò)治療有可能治愈。如急性心肌梗死導(dǎo)致的急性左心衰，這種情況導(dǎo)致的肺淤血，通過(guò)心肌梗死的正規(guī)治療和急性左心衰的積極治療，肺淤血就可能達(dá)到治愈的狀態(tài)。如果是慢性心衰引起的肺淤血，一般不能達(dá)到治愈的狀態(tài)。意見(jiàn)建議：治療左心衰引起的肺淤血需要到心血管內(nèi)科。這些患者平時(shí)要注意休息，避免過(guò)度勞累，避免情緒激動(dòng)，不能熬夜，不能吸煙，不能飲酒。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-02-28 401次

• 左心衰竭為啥引起肺淤血
  左心衰竭通常是因?yàn)轶w內(nèi)血液循環(huán)異常以及外周組織器官血供不足引起肺淤血。左心衰竭可能是因?yàn)樾募p害、心臟負(fù)荷過(guò)重或者心室前負(fù)荷不足等導(dǎo)致，會(huì)出現(xiàn)肺循環(huán)淤血以及心排血量降低的情況，使患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽咳痰以及乏力等，如果在患病以后沒(méi)有及時(shí)治療，導(dǎo)致病情逐漸加重，會(huì)引起全身血液循環(huán)異常，還會(huì)導(dǎo)致外周組
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 81次

• 左心衰竭如何引起肺淤血
  左心衰竭引起肺淤血通常是因?yàn)樽笮乃ソ邔?dǎo)致肺靜脈回流受阻造成。左心衰竭通常會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心肌缺血的情況，并且會(huì)導(dǎo)致心臟泵血功能下降，會(huì)出現(xiàn)心肌肌力下降的情況，久而久之就會(huì)影響到肺靜脈回流，當(dāng)肺靜脈回流受到嚴(yán)重影響時(shí)，就會(huì)引發(fā)肺淤血。左心衰竭通常是因?yàn)楦腥疽蛩匾?，也有可能是因?yàn)楣谛牟〉绕髻|(zhì)性疾病長(zhǎng)期刺
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 73次