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• 白血病怎么檢查

  同樣也是要區(qū)分是急性還是慢性，是淋巴還是髓系，這些白血病的檢查，其實是存在一定的差別，絕大多數(shù)白血病的檢查，都需要做骨穿，只有一個例外，就是慢性淋巴細胞白血病，慢性淋巴細胞白血病，絕大多數(shù)病人是不需要做骨穿，就可以確診的，除了骨穿之外一定要強調(diào)，現(xiàn)在診斷一個白血病，不僅僅是做一個普通的骨髓涂片，就能夠完成所有的診斷的，現(xiàn)在診斷一個白血病，我們需要全套的信息，包括白血病細胞的一些形態(tài)學(xué)，包括它的免疫，分型、流式，包括他的基因、染色體，甚至于有些病人需要做到FISH，還需要做到更精細的其他的一些額外檢查。這一套的檢查，可能都需要做骨髓來完成，絕大多數(shù)的白血病，當(dāng)然也有一些檢查，包括像白血病初診的時候，我們要去了解，他的心、肝、肺、腎的功能，要去了解他是不是存在感染，要去了解他，是不是存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的侵犯，這些相應(yīng)的檢查，也都是在治療前就必須要完成的，所以一個白血病的診斷，除了骨髓的全套檢查之外，可能還需要全身的，一個完整的系統(tǒng)的檢查，不是單純做一個骨穿，就能解決問題的。

  

  01:47
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 31327次

• 慢性粒細胞白血病護理

  慢性粒細胞白血病的日常護理方面，其實也是非常重要的，因為我們現(xiàn)在有很好的藥物，能夠控制慢性粒細胞白血病，病人只要堅持足量、足療程使用，就能夠獲得長期的生存，但是要強調(diào)幾點，第一就是慢粒的治療早期，比如說服用格列衛(wèi)，尤其是在服用藥物的第一個月，很多病人會特別的痛苦，因為這是從白血病狀態(tài)，經(jīng)過藥物治療，回到一個非白血病狀態(tài)的過程，藥物跟白血病的細胞，在體內(nèi)做劇烈的斗爭。這個時候病人，會感覺到各種各樣的不舒服，有的病人甚至于全身疼痛，需要用強烈的一個止痛藥的地步。但是在這個階段出現(xiàn)的這些癥狀，希望病人理解，這是藥物跟白血病細胞斗爭的一個過程，一定要堅持用藥，不要因為這些癥狀就去停止或者中斷，或者是減量這種合理的藥物治療，一旦在早期減量或者停止治療，就有可能帶來疾病的惡化，所以這一點是非常重要的，其他的護理方面，其實只要按照日常生活走就行了。強調(diào)幾點，不需要特別的去配這種食譜，因為慢粒的治療過程當(dāng)中，食物只要按照日常生活，豐富多彩，能夠各種各樣的，葷互搭配就可以了；另外不要去用任何的補品，這些補品一方面對于疾病本身，并沒有什么特別的好處，另外一方面很難說，會對我們的藥物治療形成干擾，所以不要去用補品；第三就是在整個日常生活當(dāng)中，尤其是像慢粒的治療早期，粒細胞出現(xiàn)減少的時候，不要去到人多的地方，去傳播一些感染，包括像感冒這樣的疾病，盡量避免跟感冒的病人去接觸。在早期，可能會出現(xiàn)血小板的下降，也希望病人任何一個動作，都要輕一點、慢一點，避免血小板減少的時候，出現(xiàn)外傷導(dǎo)致大出血，但是到了后期，指標(biāo)如果逐漸地恢復(fù)到正常，血小板也恢復(fù)到正常，這些病人依然要回歸到，正常的一個生活方式。也要強調(diào)，這些病人要堅持合理的，力所能及的一個鍛煉身體，和日常生活的自行的料理，并不需要臥床，也不需要完全把生活托付給別人。所以整個慢粒的治療過程當(dāng)中，除了早期可能是需要一些，特殊的一些對待之外，到了后期希望病人，盡可能把自己看作一個正常人，不要把自己看作一個病人，這樣過日子就會很好了。

  

  03:05
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 9909次

• 兒童白血病白細胞
  兒童白血病的孩子在外周血象方面，白細胞數(shù)增高者約占了50%以上，其余的就是正?；蛘呤菧p少，但是在整個的病程過程當(dāng)中，白細胞的數(shù)可以有增減的變化。白細胞的分類可以提示原始細胞和幼稚細胞占多數(shù)。血小板是減少的，紅細胞和血紅蛋白也是可以減少的，大多數(shù)是呈現(xiàn)有正細胞正色素性的貧血，網(wǎng)織紅細胞數(shù)大多降低，少數(shù)正常，偶在外周血中可以見到有核紅細胞。診斷兒童白血病，骨髓檢查是確立診斷以及評定療效的重要依據(jù)。
  語音時長 01:16”
  蘇娟 主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-04-14 2169次

• 白血病白細胞正常
  白血病的患者絕大多數(shù)白細胞都是不正常。通常的情況下是發(fā)生白細胞的增高，外周血白細胞進行分類的時候還可以發(fā)現(xiàn)明顯的異常，急性白血病的時候，外周血涂片分類可以發(fā)現(xiàn)原始的白血病細胞。而慢性粒細胞白血病的時候，外周血涂片進行分類，可以見到各個階段的幼稚粒細胞。慢性淋巴細胞白血病的時候，外周血涂片分類可以見到成熟的小淋巴細胞為主。在少數(shù)的情況，有可能也會出現(xiàn)白細胞的減低，比如說急性早幼粒細胞白血病的時候，有可能會出現(xiàn)外周血白細胞的減低，但是外周血涂片分類也可以見到早幼粒細胞的出現(xiàn)。只有在極少數(shù)的情況也有可能會出現(xiàn)暫時性的白細胞正常，但是這種情況是非常少見。
  語音時長 01:11”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-26 4580次

• 白細胞多少是白血病
  這不能這么說，白細胞很高有很多血液系統(tǒng)疾病都可以導(dǎo)致，只有做骨髓檢查才能進一步確診。一般白細胞高達正常的四五倍，我們會建議患者進一步行骨髓穿刺送檢來確診是否是骨髓增生方面出現(xiàn)了問題，且這個檢查也不絕對是用來確診白血病的，只是意義很大。
  許能文 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-28 4102次

• 白細胞過高是白血病嗎
  你好，白細胞數(shù)量增多最常見于炎癥感染，當(dāng)白細胞數(shù)量增多嚴(yán)重并伴有細胞形態(tài)改變才能懷疑白血病的可能，數(shù)值不能說明是白血病，白血病的白細胞形態(tài)異常并伴有全身癥狀，您需要做骨髓穿刺檢查才能確診的。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-24 1701次

• 小兒白細胞高是白血病嗎
  小兒白細胞高可能是白血病，也可能是感染引起的，需要根據(jù)其情況對癥處理。1、白血?。喝绻喊准毎?，并有不同程度的貧血、出血、感染以及骨骼疼痛等癥狀，可能是白血病引起的，需要結(jié)合骨髓穿刺檢查、細胞化學(xué)檢查、免疫學(xué)檢查、細胞遺傳學(xué)檢查等明確診斷。待明確診斷后，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物治療，如地塞米松
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 237次

• 小兒白細胞過低是白血病嗎
  小兒白細胞過低不一定是白血病。導(dǎo)致小兒白細胞過低的原因較多，比如遺傳性的因素或者是病毒感染，經(jīng)常接觸一些放射線、化學(xué)毒物等，小兒如果使用一些藥物，也有可能會導(dǎo)致白細胞過低。當(dāng)然小兒如果是發(fā)生白血病的時候，絕大多數(shù)的情況會出現(xiàn)白細胞的增多，也有可能會出現(xiàn)白細胞低，比如說低增生性的白血病，有可能會出現(xiàn)白
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 262次