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• 慢性心衰嚴(yán)重嗎

  許多慢性心衰患者通過住院的一些治療和處理以后，癥狀得到了很大的改善，甚至完全沒有了癥狀。慢性心衰病人應(yīng)該注意以下方面：一、監(jiān)測體重：體重監(jiān)測結(jié)果是利尿劑使用是否合適的最簡單的評判指標(biāo)。二、飲食和營養(yǎng)方面：對于鈉鹽和水的攝入要適當(dāng)，以免加重心臟負(fù)擔(dān)，營養(yǎng)要均衡。三、預(yù)防感染：呼吸道感染是誘發(fā)心衰急性發(fā)作最為重要的因素，一旦發(fā)現(xiàn)咳嗽、咳痰等呼吸道感染，及時(shí)就診控制感染，否則非常容易使病情急劇惡化。四、休息和運(yùn)動：尤其是中重度心衰患者，應(yīng)注意休息。輕微活動即有氣急的患者應(yīng)該多臥床休息。待病情穩(wěn)定后，應(yīng)循序漸進(jìn)地慢慢增加活動量，以不引起癥狀、不感到疲憊為宜。五、監(jiān)測血壓和心率：建議心衰病人堅(jiān)持測量血壓和心率，每日至少一次，并做記錄。六、按時(shí)服藥，定期復(fù)診：慢性心衰的絕大多數(shù)患者需要長期堅(jiān)持服藥。定期到醫(yī)院復(fù)診，醫(yī)生會根據(jù)情況調(diào)整用藥。

  

  01:51
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3642次

• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個(gè)是急性的肺淤血，還有一個(gè)更嚴(yán)重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導(dǎo)致的肺淤血，出現(xiàn)的明顯癥狀是呼吸困難，嚴(yán)重的會出現(xiàn)咯粉紅色的泡沫痰。如果同時(shí)伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現(xiàn)四肢濕冷、尿量減少，甚至出現(xiàn)腦灌注不足的癥狀，要考慮發(fā)生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴(kuò)張劑，有些病人也需要使用到強(qiáng)心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強(qiáng)心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴(yán)重的臨床的情況，需要緊急救治的，因?yàn)榧毙孕牧λソ叩乃劳鲲L(fēng)險(xiǎn)是很高的。

  

  01:48
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 10718次

• 慢性左心衰嚴(yán)重嗎
  慢性左心衰竭相對比較嚴(yán)重，而臨床中慢性左心衰比較常見，可繼發(fā)右心衰而導(dǎo)致全心衰竭。慢性左心衰臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為不同程度的呼吸困難，勞力性呼吸困難，端坐呼吸，夜間陣發(fā)性呼吸困難?；颊哌€可以有倦怠，乏力，運(yùn)動耐量下降，可能是由于心排血量降低，骨骼肌血供不足的表現(xiàn)，部分嚴(yán)重患者還有陳施呼吸，當(dāng)出現(xiàn)陳施呼吸一般提示預(yù)后不良。左心衰竭患者查體可有心臟擴(kuò)大，其中以左心室增大為主，部分患者合并有胸水，其中約百分之二十五的左心衰竭患者有胸水出現(xiàn)。
  語音時(shí)長 01:13”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-24 1453次

• 慢性左心衰嚴(yán)重嗎
  慢性左心衰竭是嚴(yán)重的，因?yàn)樽笮氖切呐K的泵血功能的主體。當(dāng)左心衰竭時(shí)心臟泵血的功能減弱，導(dǎo)致鈉水潴留。引起肺淤血肺水腫，進(jìn)一步可導(dǎo)致右心衰竭，引起體循環(huán)淤血，導(dǎo)致全心衰，引起鈉水潴留，全身水腫。因此左心衰竭應(yīng)積極進(jìn)行治療。常用治療心力衰竭的藥物有強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物，應(yīng)根據(jù)患者的具體病情具體選擇。常用的強(qiáng)心藥有西地蘭、地高辛、多巴胺，新藥有左西孟旦、腦利鈉肽。擴(kuò)血管的藥物常用的有硝普鈉、硝酸甘油。利尿藥物常用的有氫氯噻嗪、呋塞米、托拉塞米等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:22”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-24 1431次

• 慢性左心衰嚴(yán)重嗎
  病情分析：慢性心衰也是嚴(yán)重的一種疾病，是大多數(shù)心血管疾病的最終表現(xiàn)。發(fā)病機(jī)制十分復(fù)雜，當(dāng)心功能因?yàn)樾呐K病變受損的時(shí)候，機(jī)體首先發(fā)生多次代償機(jī)制，這些機(jī)制可以使心功能在一定時(shí)間內(nèi)維持在相對正常的水平，但也有其負(fù)性效應(yīng)，從而發(fā)生失代償。意見建議：它的治療原則不僅限于緩解癥狀，必須采取綜合治療措施。達(dá)到提高運(yùn)動耐量，改善生活質(zhì)量，防止和延緩心肌進(jìn)一步損害。積極治療原發(fā)疾病，做好病因治療，消除誘因，減輕心臟負(fù)荷，應(yīng)用好正性肌力藥物，做好護(hù)理。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-29 1201次

• 除了左心衰右心衰還有哪些心衰
  病情分析：根據(jù)心衰發(fā)生的部位，除了左心衰，右心衰，還有全心衰。根據(jù)心衰發(fā)生的緩急類型分為急性心衰，慢性心衰。根據(jù)射血分?jǐn)?shù)分為射血分?jǐn)?shù)降低心衰，射血分?jǐn)?shù)保留心衰和中間范圍射血分?jǐn)?shù)的心衰。意見建議：心力衰竭的患者平時(shí)一定要注意好好休息，注意保暖，及時(shí)的增添衣物，一定要預(yù)防受涼、感冒，避免過度的勞累，避免情緒波動過大。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-06 1201次

• 慢性收縮性心衰是左心衰嗎
  慢性收縮性心衰可能是左心衰，也可能是右心衰或全心衰。慢性收縮性心衰稱為充血性心衰，是指心臟收縮和舒張功能嚴(yán)重低下，或心臟超負(fù)荷時(shí)血泵明顯減少，不能滿足全身代謝需要而引起的臨床綜合征，包括動脈系統(tǒng)供血不足，靜脈系統(tǒng)血瘀，甚至水腫，還伴有神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)激活的表現(xiàn)。慢性收縮性心衰根據(jù)病變的解剖位置，可分為
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 105次

• 急性左心衰和慢性左心衰的區(qū)別
  急性左心衰和慢性左心衰的區(qū)別是癥狀不同、治療方法不同等。1、癥狀不同：患有急性左心衰竭以后容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難的情況，并伴有面色蒼白、身體大量出汗、心情煩躁，部分患者還會出現(xiàn)頻繁咳嗽，而且痰液呈粉紅色泡沫狀，病情加重以后會導(dǎo)致患者腦供血不足出現(xiàn)意識障礙。慢性左心衰竭在發(fā)病初期會導(dǎo)致患者出現(xiàn)運(yùn)動后
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-04-25 670次