肌注利尿劑、強心劑靜脈使用。病情不緩解者應根據收縮壓和肺淤血狀況選擇血管活性藥物。慢性心衰可使用神經內分泌抑制劑。另外需檢測以下藥物反應:利尿劑、地高辛、ACEI或ARB、β受體阻滯劑等。
急性心衰初始治療為經面罩或鼻導管吸氧??刂坪拖鞣N誘因,及時矯正基礎心血管疾病。病情嚴重、血壓持續(xù)降低,甚至心源性休克者,采用主動脈內球囊反搏、機械通氣支持、血液凈化、心室機械輔助裝置。慢性心衰應病因治療、改善癥狀。
肌注利尿劑、強心劑靜脈使用。病情不緩解者應根據收縮壓和肺淤血狀況選擇血管活性藥物。慢性心衰可使用神經內分泌抑制劑。另外需檢測以下藥物反應:利尿劑、地高辛、ACEI或ARB、β受體阻滯劑等。
急性心衰初始治療為經面罩或鼻導管吸氧??刂坪拖鞣N誘因,及時矯正基礎心血管疾病。病情嚴重、血壓持續(xù)降低,甚至心源性休克者,采用主動脈內球囊反搏、機械通氣支持、血液凈化、心室機械輔助裝置。慢性心衰應病因治療、改善癥狀。
1、常見病因:幾乎所有的心血管疾病最終都可導致心力衰竭的發(fā)生。
2、誘發(fā)因素:常見的誘因包括如呼吸道感染,風濕熱等感染性疾病;快速性心律失常、陣發(fā)性心動過速等嚴重心律失常;妊娠、分娩、過多過快的輸液、過多攝入鈉鹽等導致心臟負荷增加;洋地黃中毒或不恰當的停用洋地黃等藥物作用;過度的體力活動和情緒激動;肺栓塞、貧血、乳頭肌功能不全等疾病。
患者需要限制鈉鹽的攝入。一般輕度心力衰竭的患者,攝入鈉鹽限制在5g/d以下;中度限制在2.5—3g/d;重度限制在1g/d。水腫不是十分嚴重或利尿效果好的患者,用鹽則無需嚴格控制?;颊哌€應少食多餐避免過飽。在限鹽的基礎上,將水的攝入量控制在1500—2000ml/d。
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