發(fā)生胃穿孔時(shí)病人上腹呈刀割樣劇痛，疼痛可由局部波及到全腹。當(dāng)胃內(nèi)容物沿右結(jié)腸旁溝下流時(shí)，可出現(xiàn)右下腹痛。病人可伴有面色蒼白、出冷汗、惡心嘔吐、脈搏細(xì)弱、血壓下降等表現(xiàn)。病人表情痛苦，屈曲體位不敢移動(dòng)。腹式呼吸減弱或消失，全腹壓痛，穿孔處最重，腹肌緊張呈板狀腹，反跳痛明顯。腸鳴音消失，肝濁音界縮小或消失，叩診可以有移動(dòng)性濁音。胃穿孔的病人常有胃潰瘍的病史，部分患者有長(zhǎng)期服用非甾體類(lèi)抗炎藥或糖皮質(zhì)激素的病史。穿孔前常有潰瘍癥狀加重、過(guò)度疲勞、精神緊張等誘發(fā)因素。
胃穿孔會(huì)劇烈疼痛嗎?
余清華副主任醫(yī)師
上饒市人民醫(yī)院普外科
2020-09-083299次
概述：
治療：
1、保守治療。適用于一般情況良好，癥狀體征較輕的患者。給予持續(xù)胃腸減壓，輸液維持水電解質(zhì)平衡并給予營(yíng)養(yǎng)支持，全身應(yīng)用抗生素控制感染，靜脈滴注奧美拉唑鈉抑制胃酸。
2、穿孔縫合術(shù)。適用于穿孔超過(guò)八個(gè)小時(shí)，腹腔內(nèi)感染及炎癥水腫明顯，有大量膿性滲出液的患者。
3、徹底性潰瘍手術(shù)。適用于一般情況良好的病人，穿孔時(shí)間在八小時(shí)內(nèi)，可行胃大部切除術(shù)。
注意事項(xiàng)：
1、少食多餐，可以減輕胃腸負(fù)擔(dān)。每次不要吃太多，七成飽為好。
2、飲食以柔軟的食物為主，比如面條、面包、雞蛋等。不吃辛辣刺激性食物，如芥末、辣椒等。
3、不要喝生水，以免增加感染幽門(mén)螺旋桿菌的風(fēng)險(xiǎn)。
4、忌煙酒，少喝咖啡。
5、適當(dāng)參加體育鍛煉，提高機(jī)體免疫力。
以上內(nèi)容僅供參考
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胃穿孔會(huì)導(dǎo)致死亡嗎如果胃穿孔沒(méi)有得到及時(shí)的治療，后果還是很?chē)?yán)重的，可以合并感染，造成感染性休克，導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。但是如果及時(shí)的發(fā)現(xiàn)了癥狀，并且及時(shí)的給予了積極的治療，預(yù)后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔，就要及時(shí)的到正規(guī)的醫(yī)院去就診，一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后，在沒(méi)有手術(shù)禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下，首選進(jìn)行急診手術(shù)修補(bǔ)治療。早期及時(shí)治療，預(yù)后很好；但是如果沒(méi)有及時(shí)的治療，錯(cuò)過(guò)了最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)，會(huì)因?yàn)閲?yán)重的感染導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。
01:11
王建華
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-08-11 3678次
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腸胃炎會(huì)導(dǎo)致胃穿孔嗎實(shí)際上，我們腸胃炎在我們的書(shū)上把它叫做胃腸炎，是一個(gè)急性胃炎，伴有一個(gè)腸炎。我們的急性胃炎也分很多種，急性胃炎有物理因素、化學(xué)因素和生物因素。這里面的話像生物因素、細(xì)菌、病毒它引起的嘔吐、腹瀉、發(fā)燒基本不會(huì)引起明顯的粘膜損傷，而物理因素他是冷熱刺激，最終也通過(guò)神經(jīng)影響到胃腸道痙攣，產(chǎn)生相應(yīng)的一些表現(xiàn)。只有化學(xué)元素，如果化學(xué)因素你進(jìn)食的是一些對(duì)粘膜損傷比較大的一些食物，你可以把它叫食物，當(dāng)然有時(shí)候比如酒精它本身可以導(dǎo)致潰瘍，在這種情況下在很極端，這個(gè)發(fā)生率很低的情況下可以出現(xiàn)一個(gè)潰瘍、甚至穿孔。但是如果說(shuō)按我們扣字眼來(lái)講，只是叫急性胃炎的情況下也就說(shuō)他的損傷是炎癥損傷，只會(huì)產(chǎn)生糜爛，沒(méi)有突破粘膜基層的情況，他是不可能引起穿孔。除非合并的潰瘍，也就是說(shuō)急性腸炎，一般不會(huì)引起穿孔。
01:51
彭濤
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-12-24 2566次
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胃穿孔會(huì)劇烈疼痛嗎?一般來(lái)說(shuō)，胃穿孔的患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛，而且疼痛常常呈突發(fā)性。胃穿孔的患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的上腹部疼痛，這時(shí)候必須要引起足夠的重視，因?yàn)槲复┛缀苋菀讓?dǎo)致患者出現(xiàn)彌漫性腹膜炎，容易發(fā)患者出現(xiàn)感染性休克，從而影響患者的生命安全。如果患者得了胃穿孔，需要立即到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的治療，要對(duì)患者進(jìn)行抗感染治療，而且要調(diào)整好患者的水電解質(zhì)平衡，并且要積極地完善好術(shù)前的相關(guān)檢查及準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌癥，行手術(shù)治療。手術(shù)方式一般為胃穿孔修補(bǔ)術(shù)。如果患者的胃穿孔比較大，這時(shí)候還有可能行遠(yuǎn)端胃大部切除術(shù)。胃穿孔術(shù)后也要注意加強(qiáng)抗感染、止痛等治療，這樣患者才能健康順利的恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-10 1948次
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慢性胃穿孔會(huì)疼痛么慢性胃穿孔的病人也是會(huì)疼痛的，常呈持續(xù)性疼痛，服用制酸劑仍然不能緩解，導(dǎo)致胃穿孔常見(jiàn)的原因?yàn)槲秆?，胃潰瘍，胃惡性腫瘤。出現(xiàn)胃穿孔的話，要禁食禁飲，因?yàn)槿绻詵|西的話，食物會(huì)經(jīng)過(guò)穿孔處進(jìn)入腹腔，會(huì)引起腹腔感染，甚至?xí)霈F(xiàn)感染性休克。要完善腹部立位片，或者是腹CT等檢查綜合評(píng)估是否需要外科手術(shù)治療，或者是內(nèi)鏡微創(chuàng)治療，靜脈給予抑制胃酸分泌的藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
徐平平
主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院
2019-10-25 1671次
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胃穿孔會(huì)劇烈疼痛嗎?病情分析：胃穿孔會(huì)引起劇烈的疼痛。出現(xiàn)胃穿孔的患者一般存在慢性胃炎或者慢性胃潰瘍等基礎(chǔ)疾病。存在上述疾病的患者有可能會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛、反酸、燒心等癥狀。如患者出現(xiàn)了胃穿孔，由于消化液刺激腹腔器官，有可能會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹痛。意見(jiàn)建議：所以出現(xiàn)胃穿孔的患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并進(jìn)行手術(shù)治療。
于來(lái)永
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-08-19 902次
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胃穿孔疼痛性質(zhì)胃穿孔患者會(huì)突然發(fā)生劇烈腹痛，疼痛最初開(kāi)始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或燒灼樣痛，一般為持續(xù)性，疼痛很快擴(kuò)散至全腹部。但也可以有陣發(fā)性加重，隨后疼痛很快擴(kuò)散至全腹部，可擴(kuò)散到肩部呈刺痛或酸痛感覺(jué)。
李博
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-30 3403次
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胃穿孔是持續(xù)疼痛嗎胃穿孔一般為持續(xù)性的疼痛，當(dāng)胃穿孔時(shí)胃與腹腔相通，大量胃液及食物殘?jiān)魅敫骨?，可引起腹膜的化學(xué)性刺激，并且腹腔內(nèi)可出現(xiàn)細(xì)菌性腹膜炎，導(dǎo)致患者出現(xiàn)劇烈腹痛。疼痛最開(kāi)始位于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割樣或燒灼樣疼痛，一般疼痛為持續(xù)性，但也可以有陣發(fā)性的加重，疼痛可隨胃腸液一起很快擴(kuò)散至全腹部，也可牽涉至
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 242次
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怎樣會(huì)胃穿孔胃穿孔是臨床上外科最常見(jiàn)的急腹癥，也是潰瘍病患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。最常見(jiàn)的原因是患者患有胃潰瘍，并且不注意飲食習(xí)慣，暴飲暴食，使得潰瘍面不斷加深，直至穿透胃而引發(fā)胃穿孔。另外存在胃癌、外傷、長(zhǎng)期吸煙酗酒、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素等也有可能會(huì)導(dǎo)致胃穿孔。發(fā)生胃穿孔時(shí)，胃酸和胃蛋白酶急劇增加、胃容積增大，患
吳淑蘭
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-14 1423次
