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• 心臟支架手術(shù)和心臟搭橋手術(shù)有什么區(qū)別

  這是兩種完全不同的手術(shù)的方式。盡管治療的都是同一種疾病也就是心肌缺血，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病又稱為冠心病，所謂的冠心病它指的是供應(yīng)心肌的主要血管冠狀動(dòng)脈的一支或多支血管重度的狹窄，由于心臟支架手術(shù)相對(duì)微創(chuàng)對(duì)患者的恢復(fù)是比較快的，因此目前大多數(shù)的冠心病是采用心臟支架手術(shù)。但也有一部分冠心病患者病變非常的彌漫，比如三支血管都有嚴(yán)重的狹窄或者是特殊部位的不適合放支架的冠心病，比如左主干病變等，也可能會(huì)采取外科開刀搭橋的方法來(lái)進(jìn)行治療，那么后面的這種方式就稱為心臟搭橋手術(shù)。搭橋手術(shù)畢竟是外科手術(shù)，需要開胸、全麻、上呼吸機(jī)其恢復(fù)起來(lái)比心臟支架手術(shù)相對(duì)要復(fù)雜時(shí)間長(zhǎng)一些，但兩種手術(shù)的方式不可或缺也不能完全替代彼此。

  

  02:07
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 6980次

• 做支架或搭橋手術(shù)能徹底治療冠心病嗎

  支架以及搭橋手術(shù)并不能徹底治療冠心病。冠心病由動(dòng)脈硬化逐漸發(fā)展而來(lái)，如果到了做支架或搭橋的程度，說(shuō)明冠脈狹窄非常嚴(yán)重。供應(yīng)心臟的血管就像一棵大樹，有主干有分枝，很多情況下冠心病患者血管狹窄不止一處，冠脈支架只是解決冠脈血管局部狹窄的問(wèn)題，動(dòng)脈粥樣硬化依然存在，斑塊也并沒有消除。冠脈搭橋手術(shù)同樣不能完全解決冠心病的問(wèn)題。首先冠脈搭橋本身就是一個(gè)有創(chuàng)的治療手段，而且患者本身其他的冠脈狹窄和粥樣硬化斑塊仍然是存在的，沒法從根本上來(lái)解決問(wèn)題。支架術(shù)后要重視血管的維護(hù)，堅(jiān)持規(guī)范合理藥物和健康的生活方式，一般支架術(shù)后治療藥物主要有抗血小板藥物和他汀類藥物，阿司匹林加氯吡格雷/替格瑞洛至少1年，他汀終身服用。如果患者合并高血壓、心肌梗死等其他臨床狀況，還要選用倍他樂(lè)克、普利/沙坦等相應(yīng)藥物。中成藥麝香保心丸可改善冠心病患者的心肌微循環(huán)，增加血流灌注，抑制動(dòng)脈壁炎癥反應(yīng)，穩(wěn)定易損斑塊，改善支架植入患者的預(yù)后。

  

  03:45
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 8865次

• 心臟支架和心臟搭橋哪個(gè)更好
  心臟支架和心臟搭橋不存在哪個(gè)更好的問(wèn)題，而是對(duì)冠脈病變的處理措施的不同。對(duì)于冠脈單支病變，局限狹窄，可行心臟支架植入治療，有利于改善癥狀，降低患者的死亡率。而對(duì)于多支病變，并伴有糖尿病或者是嚴(yán)重的左主干病變，則是心臟搭橋治療的最佳適應(yīng)癥，可改善癥狀降低死亡率。但是任何治療都是有風(fēng)險(xiǎn)的，比如心臟支架植入治療還存在支架內(nèi)再狹窄血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)，而心臟搭橋治療還存在橋血管閉塞的風(fēng)險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-10 5369次

• 什么病做心臟搭橋
  冠心病以及心肌梗死的患者才需要進(jìn)行心臟搭橋手術(shù)?；加泄谛牟〉幕颊咭话闶怯捎诠跔顒?dòng)脈出現(xiàn)了粥樣硬化，從而導(dǎo)致血管管腔狹窄，引起心肌缺血，缺氧或者壞死?；加泄谛牟〉幕颊撸绻患皶r(shí)的進(jìn)行治療，有可能會(huì)出現(xiàn)心肌梗死，這樣的患者，除了出現(xiàn)心前區(qū)疼痛的癥狀以外，還有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常，心力衰竭或者猝死。嚴(yán)重冠心病的患者需要及時(shí)的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，有些患者由于冠狀動(dòng)脈狹窄比較嚴(yán)重，出現(xiàn)多支病變，這樣的患者需要進(jìn)行心臟搭橋手術(shù)，也就是冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，以促進(jìn)疾病的康復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-16 4728次

• 心臟支架和心臟搭橋哪個(gè)更好
  病情分析：心臟支架和心臟搭橋沒有哪個(gè)更好之說(shuō)，針對(duì)不同病人，二者有各自的優(yōu)勢(shì)，只有選擇對(duì)患者最有利的治療才是最好的。對(duì)于多支血管病變或者左主干病變，或者血管病變伴嚴(yán)重鈣化的人群，要優(yōu)先選擇心臟搭橋，手術(shù)的成功率更高，對(duì)于單支血管病變或者簡(jiǎn)單病變的人群，選擇心臟支架更合適，微創(chuàng)，恢復(fù)快。意見建議：無(wú)論是哪種手術(shù)，冠心病患者都應(yīng)改善生活方式，做到低鹽低脂飲食，避免勞累，避免劇烈活動(dòng)，避免感染，保持心情舒暢。
  王欣 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-06 3009次

• 心臟支架和心臟搭橋有什么區(qū)別
  病情分析：心臟支架和心臟搭橋的區(qū)別在于心臟支架等于清理河道，而心臟搭橋就相當(dāng)于搭橋，一個(gè)是清理河道，一個(gè)是搭橋。更具體一點(diǎn)，心臟支架主要是利用血管腔把支架放在冠狀動(dòng)脈比較狹窄的部位，搭橋是一端與主動(dòng)脈連接，而另一端可以跨過(guò)冠脈狹窄的部位，從而可以和動(dòng)脈血管進(jìn)行吻合。意見建議：在進(jìn)行心臟手術(shù)以后盡量不要做過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)，可以在身體允許的范圍內(nèi)做一些比較舒緩的動(dòng)作來(lái)進(jìn)行鍛煉，平時(shí)注意多吃富含維生素的新鮮蔬菜和水果，補(bǔ)充體內(nèi)的維生素。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2022-01-19 1201次

• 心臟做支架和搭橋如何選擇
  心臟做支架和搭橋如何選擇需要根據(jù)患者的具體病情決定，多數(shù)患者會(huì)選擇心臟支架，也有部分患者會(huì)選擇心臟搭橋。如果患者病情不是特別嚴(yán)重，并且沒有出現(xiàn)其他嚴(yán)重的癥狀，可以通過(guò)心臟支架的方式改善，如果患者病情比較嚴(yán)重，還影響了正常的生活，需要通過(guò)心臟搭橋治療。心臟支架又稱為冠狀動(dòng)脈支架，是心臟介入手術(shù)中常用的
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 841次

• 心臟前壁壞死是支架還是搭橋
  心臟前壁壞死一般是支架，心臟支架又被稱為冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)，通過(guò)冠狀動(dòng)脈支架移植術(shù)可以改善患者心臟不適的情況，對(duì)提高患者的生存質(zhì)量有很大的幫助，同時(shí)還可以以延長(zhǎng)患者的壽命。心臟前壁壞死是指心臟前壁的心肌細(xì)胞由于缺血，缺氧發(fā)生壞死，從而引起了一系列的臨床癥狀?；疾∫院髸?huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸悶氣短、身體乏力、
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 211次