介入治療腹主動(dòng)脈瘤是最新、最有希望的介入治療方法,即經(jīng)皮血管內(nèi)擴(kuò)張型支架植入術(shù)。已有資料表明,血管內(nèi)支架植入在冠心病、腎動(dòng)脈狹窄、阻塞性外周血管疾病治療方面獲得的益處。
對(duì)于主動(dòng)脈瘤的修補(bǔ),血管內(nèi)支架作為主動(dòng)脈瘤局部橋接,可以保障而主動(dòng)脈內(nèi)血液通過(guò)支架內(nèi)流向遠(yuǎn)端,無(wú)需留其本身參與。
由于外科手術(shù)而進(jìn)行血管重建術(shù)需要剖腹,有的甚至需要開胸,且這類患者常合并其它臟器的功能異常,手術(shù)復(fù)雜,時(shí)間長(zhǎng),對(duì)患者打擊很大,并發(fā)癥多,風(fēng)險(xiǎn)大,術(shù)后恢復(fù)慢,故有兩種以上下列情況,更應(yīng)該考慮也介入治療:
1、患者年齡較大,超過(guò)75歲;
2、髂動(dòng)脈嚴(yán)重鈣化;
3、有心肌梗死病史;
4、有腦卒中史;
5、不易控制的高血壓;
6、嚴(yán)重的肝腎功能障礙;
7、呼吸系統(tǒng)的疾病。
因此,經(jīng)皮血管內(nèi)擴(kuò)張型支架植入術(shù)已部分替代手術(shù)治療。