什么是痛風(fēng)石破潰?
所謂的痛風(fēng)石,它主是高尿酸血癥的痛風(fēng)患者,由于嘌呤代謝障礙,產(chǎn)生尿酸過多,尿酸鹽以細(xì)小針狀的結(jié)晶沉積于軟組織,產(chǎn)生慢性炎癥以及異物反應(yīng),導(dǎo)致纖維組織增生,形成結(jié)癤腫。痛風(fēng)石破潰,這種情況一般都是痛風(fēng)石逐漸增大以后,其外表皮膚可能變薄,然后破潰,形成瘺管,會排出白色牛奶樣物質(zhì),這種情況會經(jīng)久不愈,有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染癥狀,有可能會出現(xiàn)局部膿腫感染。對于這種情況的治療,一般情況下如果說是有明顯感染的話,可以進(jìn)行局部分泌物的培養(yǎng),選擇敏感的抗生素積極的抗感染治療。其實(shí)關(guān)鍵的一點(diǎn),對于痛風(fēng)石的治療,主要就是嚴(yán)格的控制飲食使尿酸水平下降,目前主要是采用溶解以及排泄尿酸鹽、降尿酸藥以及手術(shù)等治療方法,堿化尿液非常的關(guān)鍵,一般情況下可以吃堿化尿液的食物以及應(yīng)用藥物;再就是降尿酸,手術(shù)一般都是切除巨大的痛風(fēng)石來緩解癥狀。
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痛風(fēng)石手術(shù)后注意什么血尿酸持續(xù)性達(dá)標(biāo),事實(shí)上是有利于痛風(fēng)石溶解的,當(dāng)血尿酸持續(xù)控制在,小于360μmol/L的目標(biāo)下,不僅可以溶解,已經(jīng)存在的尿酸鹽結(jié)晶,同時又可以避免新的痛風(fēng)石,也就是新的尿酸鹽結(jié)晶的形成。所以使血尿酸持續(xù)達(dá)標(biāo),是痛風(fēng)防治的關(guān)鍵,也是痛風(fēng)石防治的關(guān)鍵。當(dāng)然如果痛風(fēng)石,發(fā)生在一些關(guān)節(jié)的部位,甚至影響了關(guān)節(jié)的功能,比如在膝關(guān)節(jié)部位,這時候可能有些患者,接受了手術(shù)治療。接受手術(shù)治療剔除掉痛風(fēng)石以后,最重要的是要防止痛風(fēng)石的再發(fā),要使血尿酸持續(xù)控制在360μmol/L以下。要注意采用低嘌呤飲食、多飲水,還有保持尿液的堿化,以及使用一些降尿酸的藥物,來達(dá)到這樣的目標(biāo)。02:02
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痛風(fēng)多久會有痛風(fēng)石我們有一個經(jīng)驗(yàn),往往在反反復(fù)復(fù)痛風(fēng)發(fā)作五年以上的時候,就會出現(xiàn)痛風(fēng)石的情況。所以我們一定要在前面的痛風(fēng)偶爾發(fā)作,或者發(fā)作的頻率不是那么高的時候,一定要積極地降尿酸,控制痛風(fēng)的發(fā)作,盡量不讓它出現(xiàn)痛風(fēng)石,這一點(diǎn)非常的重要。所以前面五年,最主要的是痛風(fēng)發(fā)作的前三年,一定要規(guī)律的治療,規(guī)范的管理,規(guī)范的降尿酸,這樣才是治療的根本。不能等到痛風(fēng)石出現(xiàn)了以后,我們才進(jìn)行干預(yù)。其實(shí)出現(xiàn)了痛風(fēng)石,它就意味著皮下尿酸鹽沉積,也意味著別的臟器會出現(xiàn)尿酸鹽沉積,比如腎臟。其實(shí)這個時候,腎臟往往會受到一定的損傷。01:20
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痛風(fēng)石破潰怎么辦痛風(fēng)石破潰一般也不會繼發(fā)感染,所以也不用太過緊張,急性關(guān)節(jié)炎如反復(fù)發(fā)作,遷延不愈,會導(dǎo)致慢性痛風(fēng)石的形成。而痛風(fēng)石可以沉積在全身多個系統(tǒng)、組織、耳輪、關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)周圍,尤其是腎臟和心瓣膜、心肌等。痛風(fēng)石可以侵蝕骨質(zhì),形成穿孔或者蟲噬樣的改變,痛風(fēng)石經(jīng)皮膚潰破,可以排出白色尿酸鹽結(jié)晶,所形成的潰瘍一般不易愈合,但是局部一般不會出現(xiàn)感染,因?yàn)槟蛩嵋灿兄欢ǖ囊志饔?。?dāng)然,對于局部破損或者潰瘍糜爛創(chuàng)面也要進(jìn)行清創(chuàng)處理,定期進(jìn)行換藥,也要保持局部的清潔衛(wèi)生,可以應(yīng)用一些消毒液來進(jìn)行消毒處理。對于較大的潰瘍面,則需要通過外科來進(jìn)行治療,當(dāng)然,也要預(yù)防各種感染的可能。另外,還要積極地應(yīng)用有效的藥物來治療,以降低尿酸。語音時長 01:39”
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痛風(fēng)石破潰后如何處理痛風(fēng)石破潰后要進(jìn)行積極的處理,否則很難痊愈,而且容易繼發(fā)細(xì)菌感染。治療的措施包括以下幾方面:一、保持局部創(chuàng)面的清潔,每天用生理鹽水及消毒液清瘡,促進(jìn)傷口的愈合。二、如果較大的痛風(fēng)石破潰,范圍比較廣,愈合的時間也比較長,很難自行愈合,有可能需要進(jìn)行手術(shù)清創(chuàng)來治療。三、如果并發(fā)感染的患者,可以出現(xiàn)發(fā)熱、白細(xì)胞升高、局部化膿等,應(yīng)積極治療,嚴(yán)重者可能需要住院治療,以免耽誤病情,造成不好的后果。在飲食上要注意嚴(yán)格低嘌呤飲食,戒煙戒酒。語音時長 01:20”
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痛風(fēng)石破潰后如何處理痛風(fēng)石破潰之后,要注意避免感染,可以局部清創(chuàng)處理,必要的時候要請燒傷科會診,在燒傷科醫(yī)師的協(xié)助下,給予局部清創(chuàng),清除痛風(fēng)石。另外也要服用降尿酸的藥物,或者促進(jìn)尿酸排泄的藥物,來降低血尿酸水平,避免痛風(fēng)石的反復(fù)沉積。
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痛風(fēng)石是腎結(jié)石嗎痛風(fēng)石是腎結(jié)石的,當(dāng)然,腎結(jié)石形成的原因復(fù)雜多樣,也不僅僅是痛風(fēng)引起的,還會有其他一些原因,比如內(nèi)分泌代謝紊亂,或者其他疾病而導(dǎo)致。所以說,腎結(jié)石是一個非常大的范圍,其中就包括痛風(fēng)石這一種類型的。
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痛風(fēng)石破潰后如何處理痛風(fēng)石如果破潰,需要進(jìn)行積極的抗感染治療,否則很難痊愈,而且容易發(fā)生細(xì)菌感染,治療的措施主要是包括:一,保持局部創(chuàng)面的清潔,每天用生理鹽水以及消毒液清創(chuàng),盡可能的將結(jié)節(jié)內(nèi)的尿酸鹽清除干凈,能促進(jìn)傷口的愈合。二,因?yàn)檩^大的痛風(fēng)石破潰范圍比較廣,往往時間比較長,很難自行愈合,有可能需要進(jìn)行手術(shù)清創(chuàng)來治療
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痛風(fēng)幾次才有痛風(fēng)石并不存在痛風(fēng)幾次才有痛風(fēng)石的說法,痛風(fēng)通常3~6年才有痛風(fēng)石,一旦患病,應(yīng)及時就醫(yī)。痛風(fēng)的形成原因主要與尿酸生成過多、尿酸排泄障礙等因素相關(guān),患有痛風(fēng)后,過多的尿酸結(jié)晶會沉積在關(guān)節(jié)部位引起痛風(fēng)石,容易誘發(fā)關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)疼痛、活動受限等癥狀。如果痛風(fēng)患者病情較輕,有合理的飲食習(xí)慣、良好的起居習(xí)慣、加強(qiáng)