腦梗塞和糖尿病是有關(guān)系,糖尿病是腦梗塞發(fā)病的一大危險(xiǎn)因素,也是獨(dú)立的危險(xiǎn)因素,這主要是因?yàn)樘悄虿】梢詮囊韵路矫?,?dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,引起腦梗塞的發(fā)生:
第一,就是脂質(zhì)代謝異常,糖尿病可以引起膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白的代謝異常,造成膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白的增高,從而引起動(dòng)脈硬化、動(dòng)脈粥樣變。
第二,就是血流變的異常,糖尿病可以使血小板功能亢進(jìn)、凝血和纖溶系統(tǒng)功能異常,還可以破壞紅細(xì)胞導(dǎo)致紅細(xì)胞脆性增加,引起全血黏度增高,從而導(dǎo)致血栓形成,堵塞腦細(xì)胞腦血管引起腦梗死的發(fā)生。
第三,就是可以引起胰島素抵抗和高胰島素血癥,糖尿病的病人大多都合并胰島素抵抗和高胰島素血癥,這兩者都可以刺激血管的平滑肌,以及內(nèi)皮細(xì)胞增生導(dǎo)致血管管腔狹窄,促進(jìn)血栓形成,同時(shí)還容易收縮血管,再加上之前導(dǎo)致的動(dòng)脈粥樣硬化,就會(huì)引起腦血管狹窄,閉塞腦細(xì)胞缺血缺氧壞死。
第四,糖尿病可以導(dǎo)致低度的血管炎癥,因?yàn)樘悄虿∈沟醚馨l(fā)生炎癥內(nèi)皮損傷,從而吸引炎癥細(xì)胞、單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞沉積導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,而且斑塊不穩(wěn)定有可能是潰瘍斑塊,從而引起腦梗死的發(fā)生。