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• 做冠狀動(dòng)脈ct有風(fēng)險(xiǎn)嗎

  有，但是風(fēng)險(xiǎn)不大。主要風(fēng)險(xiǎn)就是過敏反應(yīng)，一般做冠狀動(dòng)脈ct是從上臂通過靜脈把造影劑打到血管內(nèi)，流到心臟以后通過x光機(jī)觀察冠狀動(dòng)脈情況，看看有沒有狹窄，鈣化，堵塞等等情況。但是在做以前應(yīng)該做過敏實(shí)驗(yàn)，有部分病人對造影劑有過敏現(xiàn)象，如果遇到過敏現(xiàn)象應(yīng)該及時(shí)處理。過敏的表現(xiàn)常常是靜脈注射造影劑以后出現(xiàn)皮膚瘙癢，血壓下降，呼吸困難，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)休克，遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩(wěn)定馬上按過敏性休克進(jìn)行治療，皮下注射腎上腺素進(jìn)行搶救。如果比較輕的，皮膚單獨(dú)出現(xiàn)瘙癢、皮疹，可以靜脈給皮質(zhì)激素，也可以肌肉注射抗過敏藥物像苯海拉明。同時(shí)手術(shù)完了以后應(yīng)該多喝水，促進(jìn)造影劑的排出。

  

  01:57
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-08 5398次

• 冠狀動(dòng)脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動(dòng)脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT，主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查，來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動(dòng)脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的，可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動(dòng)脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動(dòng)脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會(huì)有鈣化，鈣化還要等很長的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會(huì)超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層，可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對病人要個(gè)體化，要有針對性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 11749次

• 心臟冠狀動(dòng)脈ct
  心臟冠脈ct造影檢查時(shí)觀察心臟冠狀動(dòng)脈是否有狹窄或堵塞的初步檢查方法。對懷疑冠心病的患者為了檢查血管問題，可以選擇這項(xiàng)檢查來進(jìn)行觀察。結(jié)果沒有問題，說明冠心病的可能性比較小，但是不能因?yàn)閏t的檢查沒有問題就說明沒有冠心病，因?yàn)楣跔顒?dòng)脈痙攣或不明顯的血管病變，不一定都能夠從ct上顯示出來。而有創(chuàng)傷的冠狀動(dòng)脈造影檢查及血管內(nèi)彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)病變。所以ct不能完全的判斷，但是可以做大概的判斷情況。通過檢查可以反映心臟各個(gè)心房、心室的情況及冠脈血管有狹窄及狹窄的程度，根據(jù)結(jié)果排除是否冠心病。
  語音時(shí)長 1:30”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 12848次

• 冠狀動(dòng)脈心肌橋的ct診斷
  冠狀動(dòng)脈心肌橋是先天性的冠狀動(dòng)脈發(fā)育異常，當(dāng)一段冠狀動(dòng)脈被心肌所包繞，該段心肌就叫做心肌橋，該段冠狀動(dòng)脈叫作壁冠狀動(dòng)脈。該病好發(fā)于冠狀動(dòng)脈前降支中段，分為表淺型和縱深型，冠狀動(dòng)脈增強(qiáng)掃描的三維重建技術(shù)和曲面重建技術(shù)，可以顯示冠狀動(dòng)脈和心肌的關(guān)系。主要表現(xiàn)為局部冠狀動(dòng)脈為心肌完全包埋，相應(yīng)冠狀動(dòng)脈管腔可以正?；蜃冋３１憩F(xiàn)為心室壁收縮時(shí)血流變窄，收張時(shí)血管恢復(fù)正常。需要鑒別的診斷是冠狀動(dòng)脈非鈣化斑塊，由于沒有鈣化，冠狀動(dòng)脈非鈣化斑塊常表現(xiàn)為局限性的管腔狹窄。CTA表現(xiàn)和冠狀動(dòng)脈心肌橋相似，但冠狀動(dòng)脈心肌橋特指局部冠狀動(dòng)脈被心肌包繞，而冠狀動(dòng)脈非鈣化斑塊和心肌沒有關(guān)系，這就是它們需要鑒別的一個(gè)情況。
  語音時(shí)長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 7726次

• 冠狀動(dòng)脈ct可以進(jìn)食嗎
  做冠狀動(dòng)脈ct檢查一般是需要空腹的。因?yàn)樗^冠狀動(dòng)脈ct檢查，其實(shí)是冠狀動(dòng)脈ct造影檢查，需要使用高壓注射器，在血管里面注入造影劑進(jìn)行檢查冠狀動(dòng)脈。因?yàn)槭褂迷煊皠┑倪^程當(dāng)中，有可能少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀，所以進(jìn)食后做這種冠狀動(dòng)脈ct造影檢查有可能會(huì)引起誤吸、吸入性肺炎甚至窒息等情況。正因?yàn)槿绱俗龉跔顒?dòng)脈ct造影檢查前要求空腹，禁食水。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-01-28 4608次

• 冠狀動(dòng)脈ct是什么
  冠狀動(dòng)脈ct檢查是一項(xiàng)用于檢查動(dòng)脈血管是否正常的一項(xiàng)輔助檢查。ct設(shè)備主要有以下三部分，第一掃描部分有x線管探測器和掃描架組成第二計(jì)算機(jī)系統(tǒng)。第三圖像顯示和存儲(chǔ)系統(tǒng)。注射造影劑做血管造影可得ct血管造影，通過上述儀器檢查可以判斷相應(yīng)的病癥。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-19 3102次

• 心肌缺血是做冠狀動(dòng)脈CT嗎
  心肌缺血是做冠狀動(dòng)脈CT。如果發(fā)現(xiàn)心肌缺血，可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT或者是冠狀動(dòng)脈造影檢查。冠狀動(dòng)脈CT檢查是一項(xiàng)用于檢查動(dòng)脈血管是否正常的一項(xiàng)輔助檢查。異常結(jié)果可以用于判斷大動(dòng)脈炎、動(dòng)脈硬化閉塞癥、主動(dòng)脈瘤及夾層等病征，用于幫助臨床診斷。冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的一種常用而且有效的方
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 455次

• 冠狀動(dòng)脈病變怎么引起心肌缺血
  冠狀動(dòng)脈病變會(huì)引起患者的冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄，會(huì)導(dǎo)致心肌的供血以及供氧量不足，會(huì)引起心肌缺血的發(fā)生。冠狀動(dòng)脈病變的患者會(huì)出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，容易使患者的管腔出現(xiàn)狹窄，甚至閉塞的情況，會(huì)使血管內(nèi)的血流量降低，容易引起心肌供血、供氧量不足，所以會(huì)引起患者出現(xiàn)心肌缺血，患者還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、心前區(qū)疼痛、胸悶
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 92次