年輕人口渴多飲多尿在臨床上多見于糖尿病、尿崩癥等。
1、糖尿病患者當(dāng)血糖非常高的時候,尿糖是增多的,出現(xiàn)滲透性的利尿從而出現(xiàn)多尿,刺激口渴中樞出現(xiàn)多飲的癥狀。在糖尿病的早期,血糖升高的不明顯,往往都是體檢的時候發(fā)現(xiàn),身體不會有明顯的多飲多食多尿的癥狀,所以患者一旦出現(xiàn)上述的癥狀,檢測血糖明顯升高,糖化蛋白明顯升高,就要及時給予降糖藥物如鹽酸二甲雙胍片、格列本脲片等來控制肝臟和腸道的葡萄糖吸收。糖尿病患者飲食應(yīng)確定合理的總能量攝入,合理、均衡地分配各種營養(yǎng)物質(zhì),應(yīng)注意膳食多樣化、少食多餐、定時定量,合理控制總熱量,避免不規(guī)律進(jìn)食、暴飲暴食。多食用粗纖維食物,如谷物、麥片等,避免進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如稀飯等。
2、尿崩癥是由于下丘腦-垂體病變引起精氨酸加壓素(又稱抗利尿激素)分泌不足,或腎臟病變引起腎遠(yuǎn)曲小管、集合管上皮細(xì)胞AVP受體或水孔蛋白及受體后信息傳遞系統(tǒng)缺陷,對精氨酸加壓素失去反應(yīng)所致的一組臨床綜合征。患者可能會出現(xiàn)多飲、多尿、煩渴、脫水、抽搐、譫妄等癥狀。飲水是尿崩癥患者治療的主要辦法,足夠的飲水可以糾正和預(yù)防尿崩癥導(dǎo)致的許多水代謝的紊亂。其次主要使用1-脫氨基-8右旋精氨酸加壓素來進(jìn)行治療,抗利尿作用強(qiáng),而無加壓作用,不良反應(yīng)少,也可在醫(yī)生建議下服用吲哚美欣片和氫氯噻嗪片等來聯(lián)合治療可使尿量明顯減少。尿崩癥患者飲食上要注意不要吃高蛋白、高鹽的飲食,辛辣刺激的食物也不要吃,特別是濃茶和咖啡等,否則會加重疾病。日常生活中可以進(jìn)食一些膳食纖維,起到軟化大便,促進(jìn)腸蠕動的作用。