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• 右心衰的體征有哪些

  右心衰常常是由于，右心疾病所導(dǎo)致的體循環(huán)淤血，出現(xiàn)的癥狀和體征。那么說到右心衰，它不單是由于右心損害，所導(dǎo)致的癥狀體征，如果左心的疾病出現(xiàn)了一些嚴(yán)重情況的話，也可以表現(xiàn)為右心衰的癥狀。出現(xiàn)全心衰以后，也可以表現(xiàn)為是右心衰的癥狀，主要的癥狀是水腫，特別是從下垂的部位出現(xiàn)的。比如下肢是最常見的，如果病人長期平臥的情況下，后背會出現(xiàn)水腫，這種水腫和腎臟疾病的水腫不太一樣。腎臟疾病常常是面部水腫，如果這種下肢開始的，并且是由下向上的水腫，我們就要考慮心衰是由右心衰所引起來的水腫。另外有頸靜脈的充盈，頸靜脈可以表現(xiàn)為充盈，甚至怒張。還有就是肝大，肝臟淤血表現(xiàn)為肝大，可以做B超來顯示肝臟淤血的狀況，這些是右心衰的體征。

  

  01:28
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 10111次

• 心衰如何分類

  心衰，有很多人說，怎么他和我的心衰不一樣呢，他是急性心衰，我怎么是慢性心衰，他是右心衰我是左心衰，甚至某個人張三又是全心衰。這就牽扯到了心衰的分類，我們說心衰如果按發(fā)生部位來說，我們分為左心衰、右心衰和全心衰。如果按照它的發(fā)生速度來說，我們又分為急性心衰和慢性心衰，這個如果是急性起病的，不管是因?yàn)槭裁丛蛟斐傻?，突然發(fā)病的，病程在一個月以內(nèi)，都?xì)w為急性的心衰，如果病情穩(wěn)定在一個月以上了，我們劃為慢性心衰，這個好理解，還有有收縮性的和舒張性心力衰竭，對于有一些病人，有一點(diǎn)醫(yī)學(xué)常識的會說，大夫告訴我是收縮性的心衰，說我們老伴是舒張性心衰，這是按照我們心臟里邊，它的功能的情況，是往外排血原因受損造成的，還是心臟自己充盈的時候，造成的功能受損，這兩種心衰情況。如果是因?yàn)橥馍溲臅r候造成的心衰，是這個心臟的收縮力受損了，它不能夠再往外射血了，心臟結(jié)構(gòu)大了，它真正的功能減弱了，有一個叫射血分?jǐn)?shù)減低的心衰，叫收縮性的心衰，還有一種是叫舒張性心衰，是由于本身心臟它的功能，收縮功能及射血功能沒有問題，或者是略微減低，你都沒有感覺到，但是心室自己充盈，要接納這么多的量，才能好往外排血，但是這時候心臟的順應(yīng)度，也就是說它的硬化程度增加了，這個病人的心臟不能夠正常接受這么多的量了，所以說造成了心衰。射血分?jǐn)?shù)正常的，我們叫做射血分?jǐn)?shù)保留的心衰，叫舒張性心衰。所以說心衰我們常分類，是這三大類的分法，按照部位這個很好理解，是左側(cè)的左心衰叫左側(cè)的，部位分為左心衰右心衰，如果左側(cè)、右側(cè)的心，左心、右心都發(fā)生了心衰，叫全心衰。發(fā)生的速度、時間、起病的速度，這種來說叫急性心衰、慢性心衰，按照射血分?jǐn)?shù)的正常大小，就說是它的高低受不受影響，分為收縮性心衰和舒張性心力衰竭。

  

  03:51
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 4877次

• 左心衰如何導(dǎo)致右心衰
  左心衰竭的患者主要就是由于肺淤血，因?yàn)榉尾康难翰荒苓M(jìn)入左心，而右心進(jìn)入肺動脈的血液又不會減少，所以就會導(dǎo)致淤血淤在肺部，導(dǎo)致左心衰的癥狀逐漸的加重。病人就會出現(xiàn)憋喘、呼吸困難，也會影響右心的功能，造成右心功能不全。右心室進(jìn)入肺動脈的血液逐漸的減少，就會演變成右心衰，也就會導(dǎo)致患者出現(xiàn)全心衰竭的癥狀。一旦出現(xiàn)了全心衰竭，說明患者的病情是比較嚴(yán)重的，一定要積極的應(yīng)用藥物來進(jìn)行對癥治療，主要就是應(yīng)用擴(kuò)張血管藥物，強(qiáng)心利尿的藥。
  語音時長 01:10”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-05-07 3325次

• 左心衰右心衰
  左心衰和右心衰的區(qū)別主要是：左心衰主要是由肺淤血引起的，即以肺淤血、心排出量降低及器官低灌注臨床表現(xiàn)為主。呼吸困難，勞累性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、咳嗽、咳痰、咳血，痰為白色泡沫痰，重者為粉紅色泡沫痰。右心衰主要表現(xiàn)為體循環(huán)瘀血為主的綜合癥，出現(xiàn)胃腸道、腎臟癥狀、白天尿少、夜間尿多、肝區(qū)疼痛、水腫、胸腹水等。左心衰的臨床表現(xiàn)主要是，粉紅色泡沫樣痰，咳嗽、胸悶、憋氣等。右心衰竭主要表現(xiàn)為胸悶憋氣，雙下肢水腫，嚴(yán)重者會出現(xiàn)胸水腹水。
  語音時長 1:39”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-16 8922次

• 右心衰與左心衰如何鑒別
  病情分析：左心衰和右心衰癥狀是不一樣的，左心衰主要是肺循環(huán)的淤血引起的肺水腫，而右心衰主要是體循環(huán)淤血會表現(xiàn)為皮下的水腫。通過心臟彩超也能夠了解患者左右心室的大小，了解有沒有左右心衰，x線、胸片可以鑒別左心衰，肺水腫。意見建議：不管是哪一種心衰，治療主要是預(yù)防引起心衰的危險(xiǎn)因素，調(diào)理飲食，注意休息，預(yù)防受涼感冒，積極的治療原發(fā)疾病。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-25 1302次

• 右心衰竭會導(dǎo)致左心衰嗎
  病情分析：存在右心衰竭，如果繼續(xù)發(fā)展下去，是可以導(dǎo)致左心衰竭的，不管是右心衰還是左心衰，最終的發(fā)展方向是出現(xiàn)全心衰竭。 存在右心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血，左心室收縮末期壓力增高，引起左心室肥厚增大，逐漸發(fā)展為左心衰竭。意見建議：存在右心衰竭，會表現(xiàn)為體循環(huán)淤血水腫，要注意控制水和鈉鹽的入量，平時一定要按照醫(yī)生的要求規(guī)范服用藥物治療，定期去醫(yī)院復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)，評估治療效果以及病情進(jìn)展情況。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2023-03-21 801次

• 右心衰竭如何導(dǎo)致左心衰竭
  右心衰竭會導(dǎo)致肺動脈高壓，患者會出現(xiàn)左心室擴(kuò)大的癥狀，從而導(dǎo)致左心衰竭。右心衰竭可導(dǎo)致左心衰竭，有許多疾病會導(dǎo)致右心衰。目前，常見的是慢性阻塞性肺疾病，這種慢性阻塞性肺病可導(dǎo)致右心室增大，導(dǎo)致右心衰竭，患者一般表現(xiàn)為厭食、飽腹和飯后惡心，常伴有肢體水腫、腹腔積液或胸腔積液，隨著右心衰的加重和肺動脈高
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 328次

• 左心衰竭會導(dǎo)致右心衰嗎
  左心衰竭是會導(dǎo)致右心衰的。左心衰竭的患者主要就是由于長期有肺淤血的情況，因?yàn)榉尾康难翰荒苓M(jìn)入左心，肺靜脈壓力增高，肺毛細(xì)血管壓增高，從而導(dǎo)致左心衰的癥狀加重，但是從肺部進(jìn)入右心的血液又不會減少，導(dǎo)致淤血積在肺部，病人就會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，從而影響到右心的功能，造成右心功能不全。長此以往就會演變出
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 167次