椎體結(jié)核的X片表現(xiàn)主要如下:
一、生理弧度的改變,頸椎和腰椎的生理前凸長(zhǎng)減少、消失或并位后凸,胸椎的后凸在病灶部位增加,少數(shù)病人可有側(cè)彎。
二、椎體形狀的改變,明顯的椎體破壞容易確定,受累椎體變窄、變圓不齊、密度不均,常可見(jiàn)死骨形成,有的死骨和大半個(gè)椎體都被押解到附近的軟組織中去,有的整個(gè)椎體破壞消失,兩個(gè)相鄰椎體被壓縮到一起,此外也應(yīng)注意椎體中心骨松質(zhì)有無(wú)磨砂、玻璃樣改變或空洞形成。
三、椎間隙改變,椎體結(jié)核的X片表現(xiàn)之一是椎間隙變窄或消失,但成人中新型病變也可能在較長(zhǎng)時(shí)期不侵犯椎間隙。
四、椎體周圍軟組織改變,頸椎可見(jiàn)椎前軟組織陰影增大,器官被推向前方或偏向一側(cè),胸椎可見(jiàn)不同類型的椎旁膿腫陰影,腰大肌隆起說(shuō)明有腰大肌膿腫。