?老年性白內(nèi)障病因較為復(fù)雜,可能是環(huán)境、營養(yǎng)、代謝和遺傳等多種因素,對(duì)晶狀體長(zhǎng)期綜合作用的結(jié)果。一般認(rèn)為氧化作用是引起白內(nèi)障的最早期變化。
1.氧化作用可損傷晶狀體細(xì)胞膜,使維持晶狀體細(xì)胞內(nèi)正常的低鈉和高鉀離子濃度的Na-K-ATP酶泵的功能明顯改變。對(duì)鈉離子通透性增加,使晶狀體內(nèi)的鈉離子增加,導(dǎo)致水的流入,開始皮質(zhì)性白內(nèi)障的過程。
2.氧化作用使晶狀體核內(nèi)的可溶性晶狀體蛋白經(jīng)氧化、蛋白水解、糖化和脫酰胺作用而發(fā)生變化,最終使晶狀體蛋白聚合,形成不溶性的高分子量蛋白,開始了核性白內(nèi)障的過程。上述變化使晶狀體內(nèi)排列非常規(guī)則的結(jié)構(gòu)改變,屈光指數(shù)波動(dòng),使通過晶狀體的光線發(fā)生散射。