帕金森病的早期以運(yùn)動(dòng)障礙為主,藥物治療主要是保護(hù)性治療。早期治療帕金森的藥物,主要包括單胺氧化酶抑制劑,這類藥物主要包括司來(lái)吉蘭和雷沙吉蘭。
司來(lái)吉蘭利用其神經(jīng)保護(hù)及抗凋亡的特性,對(duì)紋狀體神經(jīng)元進(jìn)行保護(hù),從而延緩帕金森疾病的進(jìn)展,但其與酪胺的增強(qiáng)有關(guān),在使用過(guò)程中應(yīng)該注意劑量,劑量過(guò)大,可引起干酪反應(yīng)。
雷沙吉蘭結(jié)構(gòu)雖與司來(lái)吉蘭相似,但它在使用過(guò)程中不會(huì)出現(xiàn)干酪反應(yīng),其代謝產(chǎn)物1-氨基二氫茚具有神經(jīng)保護(hù)作用。目前,美國(guó)食品藥品監(jiān)督局已批準(zhǔn)其作為初始單藥用于帕金森早期的治療,亦可通過(guò)抑制內(nèi)源性及外源性DA分解,延長(zhǎng)DA的作用時(shí)間,來(lái)改善患者的臨床癥狀。