習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位的損傷機(jī)制為,在摔倒時(shí)肩關(guān)節(jié)處于上臂外展,手或肘著地,都有可能發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位。多見于青壯年,首次肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后,未得到適當(dāng)有效固定,肩盂前下緣或肱骨頭后外側(cè)有缺損。當(dāng)上肢外展外旋及后伸動作,出現(xiàn)反復(fù)發(fā)生肩關(guān)節(jié)前脫位。
肩關(guān)節(jié)是體內(nèi)最不穩(wěn)定及最常脫位的關(guān)節(jié)之一,約占全部關(guān)節(jié)脫位的50%。肩關(guān)節(jié)前脫位在人群中的發(fā)病率為2%到8%,是由于脫位時(shí)引起的肩關(guān)節(jié)囊韌帶和關(guān)節(jié)盂的撕裂。由于這種撕裂很難通過保守治療達(dá)到愈合,因而脫位反復(fù)發(fā)生,成為習(xí)慣。
如果長期得不到有效治療,脫位反復(fù)發(fā)生,除了上述撕脫傷外,還會造成相關(guān)軟骨和骨性結(jié)構(gòu)的破壞使治療更加困難。而反復(fù)脫位又會明顯加劇患肩的退行性變,使肩關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎提前出現(xiàn)。臨床癥狀肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位的主訴多為患肩疼痛,肩外展、外旋位恐懼感,多有明確的外傷脫位史。