早產(chǎn)兒黃疸反復(fù)可能是巨細(xì)胞病毒感染癥、新生兒溶血病。需要通過(guò)藥物、照藍(lán)光、換血的方式治療。
早產(chǎn)兒黃疸反復(fù)是怎么回事
巨細(xì)胞病毒感染癥:巨細(xì)胞病毒感染癥是人巨細(xì)胞病毒感染引起的一種疾病,患者可能會(huì)出現(xiàn)脾腫大、淋巴結(jié)腫大、支氣管炎的癥狀,嚴(yán)重的患者還會(huì)有血小板減少性紫癜、腦組織鈣化、黃疸等現(xiàn)象,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用更昔洛韋注射液、CMV特異性免疫球蛋白進(jìn)行改善。
新生兒溶血?。盒律鷥和S便就是由于母嬰之間血型不合引起的一種免疫性溶血疾病。一般分為ABO溶血以及Rh溶血,患者可能會(huì)出現(xiàn)貧血、肝脾腫大、黃疸等癥狀??梢酝ㄟ^(guò)照藍(lán)光的方式進(jìn)行緩解,去除身體內(nèi)多余的膽紅素,也可以通過(guò)注射免疫球蛋白等方式緩解,如果癥狀一直沒(méi)有得到好轉(zhuǎn),還需要通過(guò)換血的方式治療。
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36周早產(chǎn)兒黃疸高怎么辦對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō),無(wú)論是早產(chǎn)兒還是足月兒,如果黃疸有明顯的增高,已經(jīng)確認(rèn)病理性黃疸的話,都應(yīng)該做積極的處理。對(duì)于早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō),因?yàn)樗难X屏障,發(fā)育相對(duì)不健全,而且往往可能會(huì)有一些其他的相關(guān)疾病伴隨,比如說(shuō)孩子可能容易發(fā)生感染,或者孩子有代謝性酸中毒等等,或者會(huì)有低蛋白血癥,都更容易使孩子發(fā)生膽紅素腦病,也就是核黃疸。所以對(duì)于早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō),相對(duì)于足月兒,我們對(duì)早產(chǎn)兒的黃疸相對(duì)來(lái)說(shuō)處理更積極,也就是說(shuō)可能在孩子膽紅素水平,相對(duì)來(lái)說(shuō)還比較低的時(shí)候,我們就可能已經(jīng)在做積極的退黃治療了。所以對(duì)于36周的早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō),對(duì)黃疸的處理,第一、退黃還是要積極地做藍(lán)光照射。第二、要更積極地去確認(rèn),引起黃疸的誘因,糾正誘因之后才能徹底退黃。01:13
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早產(chǎn)兒出院標(biāo)準(zhǔn)早產(chǎn)兒的出院標(biāo)準(zhǔn):第一,就是他的出生體重,體重一般我們要達(dá)到兩公斤以上,胎齡大概要超過(guò)34周。第二個(gè)就是他的一般情況比較穩(wěn)定,他的體溫比較穩(wěn)定。第二,他在溫箱以外,他的體溫沒(méi)有一個(gè)明顯的波動(dòng)。第三,就是他吃奶的量也比較好,每天體重的增長(zhǎng)量也比較穩(wěn)定,沒(méi)有明顯嘔奶。第四,比較重要的就是他沒(méi)有一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,比方他不需要吸氧,也沒(méi)有嚴(yán)重的感染,我們的實(shí)驗(yàn)室檢查也基本上都正常了。像這種情況下,早產(chǎn)兒就可以出院。當(dāng)然如果要是早產(chǎn)兒沒(méi)有達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn),家長(zhǎng)盡量還是不要提前讓早產(chǎn)寶寶出院,這樣的話有可能會(huì)給他帶來(lái)生命的一個(gè)危險(xiǎn)。01:09
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早產(chǎn)兒黃疸反復(fù)一般來(lái)講生理性黃疸不會(huì)反復(fù),但病理性黃疸,如果沒(méi)有根治的話,可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)。如果早產(chǎn)兒黃疸出現(xiàn)的時(shí)間早,生理性黃疸減退后又重新出現(xiàn)而且顏色加深,同時(shí)伴有其他的癥狀,就可能是病理性黃疸,癥狀表現(xiàn)為皮膚發(fā)黃、白眼球、淚水和尿液有時(shí)也可以呈現(xiàn)黃色。如果新生兒精神怠倦、哭聲無(wú)力、不吃奶,就應(yīng)該到醫(yī)院檢查,接受醫(yī)生的建議,再進(jìn)行進(jìn)一步的治療和護(hù)理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 0:59”
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早產(chǎn)兒黃疸胎孩出生以后身上必須自己處理血紅蛋白的代謝產(chǎn)物,臨床上叫總膽紅素,而且新生兒在血紅蛋白濃度較成年人高出許多,所以在代謝產(chǎn)物也會(huì)產(chǎn)生更多,新生兒的葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶尚未成熟,尤其是早產(chǎn)兒一般至少要五到七天才能成熟,所以基本上所有的新生兒都會(huì)出現(xiàn)新生兒生理性的黃疸,早產(chǎn)兒比較多見(jiàn)。黃疸的表現(xiàn)會(huì)相對(duì)嚴(yán)重一些,時(shí)間也相對(duì)的略長(zhǎng)一些,臨床上早產(chǎn)兒生理性的黃疸要較足月兒比較多見(jiàn),可以推遲一到兩天出現(xiàn),程度比較重,消退也比較遲,可以延遲到兩到四周,但一般大部分情況下不需要治療,只需要有效的護(hù)理和密切的觀察就可以了,必要的時(shí)候可以采取光照療法促進(jìn)黃疸的消退。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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早產(chǎn)兒黃疸反復(fù)正常嗎病情分析:早產(chǎn)兒黃疸反復(fù)出現(xiàn),這是不正常的。大多數(shù)的黃疸會(huì)在10天左右逐漸消退,反復(fù)出現(xiàn),有可能是白蛋白較低,肝功能代謝出現(xiàn)異常或者膽道疾病引起。意見(jiàn)建議:建議家長(zhǎng)要盡早就醫(yī),做膽紅素,肝功能,B超檢查,確診引起黃疸反復(fù)出現(xiàn)的病因,對(duì)癥治療??山o予藍(lán)光照射,藥物治療,必要時(shí)換血或做手術(shù)治療。
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早產(chǎn)兒黃疸反復(fù)怎么辦病情分析:早產(chǎn)兒出現(xiàn)黃疸反復(fù)的情況,應(yīng)該及時(shí)對(duì)癥補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)元素,同時(shí)根據(jù)病情,進(jìn)行光照療法,有效清除身體中的膽紅素。如果病情嚴(yán)重應(yīng)該及時(shí)使用換血療法。意見(jiàn)建議:建議孕婦在懷孕時(shí)期定期產(chǎn)檢,尤其是在孕晚期預(yù)防感染性疾病以及外傷,避免早產(chǎn)。已經(jīng)出現(xiàn)了類似情況,需要積極預(yù)防感染性疾病。
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早產(chǎn)兒黃疸反復(fù)是怎么回事早產(chǎn)兒黃疸反復(fù)的主要原因包括膽紅素生成過(guò)多、肝臟代謝能力不足、膽汁排泄障礙以及感染等。早產(chǎn)兒相比足月兒更容易出現(xiàn)紅細(xì)胞破壞增加的情況,這會(huì)導(dǎo)致膽紅素生成過(guò)多,從而引發(fā)黃疸。這是一種正常的生理現(xiàn)象,通常在出生后幾天內(nèi)出現(xiàn),并在一周左右逐漸消退
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