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• 腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥

  腦出血適應(yīng)癥有兩種，一個就是咱們說的救命。什么是救命呢，就是剛剛說的出血量特別多，特別大。如果你這時候不趕緊做手術(shù)的話，他就會出現(xiàn)腦疝，一旦病人出現(xiàn)腦疝了，他恢復(fù)起來就慢了。什么叫腦疝，就是我們顱內(nèi)分成了幾個腔，左右半球，靠一個大腦鐮分開，幕上下靠小腦幕分開，這個腔之間是有聯(lián)系的。某一個腔內(nèi)的壓力高了，就會把腦子推向?qū)?cè)，就會嵌到腔隙之間，腦組織就會壞死，所以如果出血量大了，就趕緊做手術(shù)，這是救命的一種手術(shù)。還有剛才我說的量雖然不是很多，但是它壓迫功能區(qū)了，你也可以考慮手術(shù)解除它，使你功能恢復(fù)得更好。

  

  01:04
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-16 2546次

• 小兒癲癇手術(shù)的適應(yīng)癥

  癲癇外科是小兒癲癇治療的重要一環(huán)，它主要適用于哪些患者，簡單地說就是兩類，一類就是藥物難治性的小兒癲癇，第二類是病灶相關(guān)性的小兒癲癇。那什么叫藥物難治性的小兒癲癇，就是如果我們服用兩種合理選擇的藥物，單藥或者聯(lián)合應(yīng)用以后，仍然有癲癇發(fā)作的這些患者，如果我們診斷是正確的，我們選擇的藥物是正確的，兩種藥物經(jīng)過合理的用藥，就是藥物劑量也是正確的，然后吃了足夠的時間以后，他仍然有癲癇發(fā)作，那這時候我們就稱為藥物難治性小兒癲癇。我們就要進行評估一下，看看他有沒有病灶什么原因，能不能進行手術(shù)治療。第二是病灶相關(guān)性癲癇，就是如果有病灶這些患者，通過藥物治療是很難完全治愈的，所以這時候我們要考慮到外科。但是我們要注意一點，病灶相關(guān)性癲癇，并不是說有病灶就需要手術(shù)，因為有些病灶它跟癲癇不一定有關(guān)系，特別是比如說蛛網(wǎng)膜囊腫，它很多是跟癲癇沒有關(guān)系的，有蛛網(wǎng)膜囊腫并不代表去手術(shù)治療就能控制癲癇，所以一定是跟病灶有關(guān)的這種癲癇。所以總體，小兒癲癇的適應(yīng)癥是兩個，就是藥物難治性的小兒癲癇，和病灶相關(guān)性的小兒癲癇。

  

  01:42
  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 1585次

• 阿托品的作用及適應(yīng)癥
  阿托品主要適用于青少年的散瞳、驗光和虹膜睫狀體炎的時候散瞳。阿托品可阻斷乙酰膽堿的作用，使瞳孔括約肌和睫狀肌麻痹，而引起散瞳調(diào)節(jié)，作用長達十到十二天。一般小孩對此藥容易有中毒反應(yīng)，使面色潮紅、心率加快。阿托品是一種顛茄等植物中提取的副交感神經(jīng)藥物，能夠降低、解除交感神經(jīng)控制的肌肉與腺體的副交感活動。睫狀肌收縮能調(diào)節(jié)晶體的形狀，使人看遠(yuǎn)、近物體。一般認(rèn)為假性近視是由于睫狀肌長期痙攣，無法放松而形成的，所以這時候就由阿托品來滴眼，緩解它的假性近視和治療假性近視。由于阿托品的副作用，長期使用難度較大，不過在用眼強度較大的時候使用是一個不錯的選擇。阿托品仍然只是預(yù)防而不是治療近視的藥物，停止使用之后近視眼加深仍然會繼續(xù)。此外，阿托品很便宜，但是是處方藥，需要去醫(yī)院向醫(yī)生說明情況才能使用，不能自己擅自使用。
  語音時長 2:06”
  李振東 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-06 27301次

• 心電圖負(fù)荷試驗的目的及適應(yīng)癥
  ?心電圖負(fù)荷試驗的目的在于通過增加心臟工作負(fù)荷誘發(fā)心肌出現(xiàn)相對缺血，通過觀察心電圖變化以判斷冠脈循環(huán)的功能。由于除冠心病外，其他許多心臟病病人行復(fù)核試驗時也會出現(xiàn)與冠心病病人同樣的心電圖改變，因此必須結(jié)合臨床資料進行綜合分析。最常用的復(fù)合實驗是運動實驗，它的適應(yīng)癥為：一，靜息心電圖正常，已有冠心病者。二，40歲以上有冠心病的促發(fā)因素而無癥狀和心電圖異常改變者，只在早期診斷冠心病。三，對冠心病病人進行藥物或手術(shù)療效觀察，以及進行勞動力鑒定等。
  語音時長 1:15”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 3632次

• 全身麻醉的適應(yīng)癥及禁忌癥有哪些
  病情分析：全身麻醉適用于所有手術(shù)，沒有什么特殊禁忌癥。全身麻醉流量偏大，副作用也較多，同時術(shù)后可能會有咽喉痛、惡心等一系列副作用。對于一些有高血壓、糖尿病患者，要及時與麻醉師溝通，以免出現(xiàn)不良影響。意見建議：建議麻醉前保持充足的睡眠。同時保持規(guī)律作息，少熬夜。保持良好的心態(tài)，不要壓力過大，不要過于緊張。術(shù)后可能會有一些副作用，可以采取相應(yīng)措施緩解。
  陳榮鑫 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-08-03 3201次

• 腦栓塞的適應(yīng)癥
  主要臨床特點如下: 一、發(fā)病年齡，栓子來源不同發(fā)病年齡也不同，如風(fēng)濕性心臟病引發(fā)者，發(fā)病年齡以中青年為主，若為冠心病、心肌梗死、心律失常、動脈中央硬化者多見于老年人。 二、常用引起栓子來源的原發(fā)病和癥狀及體征，甚至可伴有腦以外器官栓塞的癥狀，如風(fēng)濕性冠心病伴心房纖維顫動，有心肌缺血的臨床表現(xiàn)；亞急性感染性心膜炎則有發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、胸悶的表現(xiàn)；心肌梗死有胸痛等表現(xiàn)；脂肪栓塞可有長骨骨折的表現(xiàn)等。 急驟起病是腦栓塞的主要特點，也是發(fā)病最急的疾病之一，大多數(shù)患者病情無任何的前期癥狀，活動中突然起病，絕大多數(shù)癥狀在數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)病情發(fā)展到最高峰，少數(shù)患者在數(shù)天內(nèi)呈階梯樣進行性惡化。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-10 1504次

• 呋塞米的利尿作用及適應(yīng)癥
  呋塞米利尿作用強而快，作用于腎臟，抑制鈉離子重吸收導(dǎo)致排尿，使腎稀釋功能和濃縮功能均降低，故利尿作用強大。臨床適應(yīng)癥包括頑固性水腫、尤其是和其他藥物無效者。二、局部重要器官水腫，對于急性肺水腫和腦水腫用藥后有兩項。三、急性腎衰竭的預(yù)防和早期治療，呋塞米能增加腎血流量，改善腎臟缺血，強大的利尿作用有助
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 618次

• CRRT的適應(yīng)癥及禁忌癥
  CRRT治療適應(yīng)癥：患者具有腎臟替代治療的指征且合并以下任何一種情況者,可考慮進行CRRT干預(yù)：①重癥急性腎損傷。②血流動力學(xué)不穩(wěn)定。③存在轉(zhuǎn)運風(fēng)險。④不能耐受其他腎臟替代治療方式(如間歇性血液透析或腹膜適析。⑤需連續(xù)清除體內(nèi)的水分。CRRT治療禁忌癥：CRRT無絕對禁忌癥，相對禁忌癥包括無法建立血
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-26 395次