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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5336次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個(gè)小時(shí)以內(nèi)出血量達(dá)到500毫升，并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個(gè)范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

  01:17
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4592次

• 腦出血為什么會(huì)出現(xiàn)消化道出血
  腦出血一種非常嚴(yán)重的疾病，腦出血引起的消化道出血一般是由于應(yīng)激性的消化道出血。人體在重大疾病，如嚴(yán)重的創(chuàng)傷，休克，重大手術(shù)后，嚴(yán)重的纖維感染可以引起應(yīng)激性的消化道出血，可能原因有：第一，應(yīng)急狀態(tài)下胃酸分泌過(guò)多，導(dǎo)致胃酸、胃蛋白酶對(duì)胃黏膜的自身消化作用。第二，腦出血時(shí)中樞神經(jīng)紊亂，交感神經(jīng)刺激循環(huán)中樞，兒茶酚胺增高，導(dǎo)致血管痙攣，使得黏膜缺血，引起糜爛及潰瘍。第三，腦出血導(dǎo)致血液重新分配，消化道供血減少，胃黏膜缺血產(chǎn)生糜爛壞死。三種原因也可以合并存在，出現(xiàn)應(yīng)激性的消化道出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-27 5405次

• 腦出血消化道出血
  腦出血消化道出血在治療上主要以預(yù)防為主。平時(shí)一些飲食方面要注意盡量多采用一些流質(zhì)的食物，避免一些過(guò)于刺激的食物。而且在選用藥物的時(shí)候，要注意不能夠隨便的使用藥物。如果一些出血再次出現(xiàn)，可以帶患者及時(shí)的去醫(yī)院復(fù)查。要積極地控制血壓，再就是可以使用護(hù)腦的藥物，促進(jìn)康復(fù)及治療胃出血。有條件的最好是選擇繼續(xù)輸液進(jìn)行治療，可以使用護(hù)腦型的藥物。再就是盡量多翻身、拍背，預(yù)防感染，可以采用一些流質(zhì)、牛奶和肉湯等營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。在平時(shí)生活中，一定要注意保持患者的心情樂(lè)觀，保持情緒的穩(wěn)定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-06 1773次

• 腦出血為什么并發(fā)消化道出血
  病情分析：很多高血壓腦出血的患者，有可能會(huì)并發(fā)消化道出血。這種情況主要是由于患有高血壓的患者，如果出現(xiàn)意識(shí)不清，有可能會(huì)并應(yīng)急性潰瘍。這樣患者就有可能會(huì)出現(xiàn)消化道出血。另外患者由于顱內(nèi)壓增高會(huì)出現(xiàn)嘔吐，會(huì)出現(xiàn)嘔吐，咖啡色的胃內(nèi)容物。另外還有可能會(huì)出現(xiàn)黑便的情況。意見(jiàn)建議：所以患有高血壓腦出血的患者還需要應(yīng)用抑制胃酸的藥物保護(hù)胃黏膜，預(yù)防應(yīng)急性潰瘍。
  于來(lái)永 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-07 1603次

• 上消化道出血為什么會(huì)出現(xiàn)排便異常
  病情分析：在臨床上上消化道出血的患者會(huì)出現(xiàn)排便異常的情況大多數(shù)是由于消化道功能異常的情況所導(dǎo)致的，期間病人在小便的同時(shí)也有可能會(huì)出現(xiàn)嘔血的情況，病情非常嚴(yán)重。意見(jiàn)建議：建議病人可以使用垂體后葉素，生長(zhǎng)抑素或者抑酸藥來(lái)進(jìn)行治療，然后在出現(xiàn)穿孔的情況應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行外科手術(shù)的治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-01 901次

• 腦出血消化道出血
  腦出血消化道出血在治療上主要以預(yù)防為主。平時(shí)一些飲食方面要注意盡量多采用一些流質(zhì)的食物，避免一些過(guò)于刺激的食物。而且在選用藥物的時(shí)候，要注意不能夠隨便的使用藥物。如果一些出血再次出現(xiàn)，可以帶患者及時(shí)的去醫(yī)院復(fù)查。要積極地控制血壓，再就是可以使用護(hù)腦的藥物，促進(jìn)康復(fù)及治療胃出血。有條件的最好是選擇繼續(xù)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 281次

• 為什么腦出血會(huì)并發(fā)上消化道出血?
  腦出血以后之所以會(huì)并發(fā)上消化道出血，主要是因?yàn)槟X出血后的應(yīng)激性潰瘍所致，腦出血會(huì)對(duì)于身體造成嚴(yán)重的創(chuàng)傷，這可以引起胃部的黏膜充血，導(dǎo)致出現(xiàn)胃黏膜糜爛。這與腦出血以后胃壁的血流減少有關(guān)系，這樣會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)胃黏膜的屏障損傷，另外也與胃酸分泌過(guò)多和腦出血以后進(jìn)食減少和限制進(jìn)食有關(guān)系。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-24 4073次