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• 直腸癌術(shù)后粘連怎么辦

  腸粘連的問題，并不僅僅是直腸癌手術(shù)，才會出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥。在外科發(fā)展了200多年的歷史上，并發(fā)癥一直被廣大的醫(yī)生所預(yù)防，積極的去改進，但是一直沒有一個很好的改進辦法。那么當腸梗阻發(fā)生以后，我們一般是采取保守治療，因為再次手術(shù)的話，可能會造成更嚴重、更新的腸粘連，也會造成新的粘連性的腸梗阻。只要不是明顯的閉袢性的腸梗阻，和絞窄性的腸梗阻，我們一般是以保守治療為主。當然，近20年來，腹腔鏡技術(shù)的廣泛開展，微創(chuàng)技術(shù)的廣泛開展，已經(jīng)很有效的避免了術(shù)后腸粘連，或者說降低了術(shù)后腸粘連的發(fā)生率。

  

  01:06
  周銳 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2019-08-12 4000次

• 早期直腸癌手術(shù)后養(yǎng)護

  1.直腸癌病人多有反復(fù)發(fā)作，遷延不愈的腹瀉、消化道疾病。應(yīng)該在術(shù)后給予患者，消化道能夠容易吸收的食物。2.第二，直腸癌病人有便血，晚期病人常常有大量便血。那么就應(yīng)該少吃一些，刺激性和辛辣的食物。3.第三，病人久瀉或者長期的發(fā)熱、出汗。所以要給病人適當?shù)亩嘌a充一些水、湯這之類的食物。有些病人總是覺得，術(shù)后造瘺口是一個很痛苦的事情。我們醫(yī)生認為這個術(shù)后造瘺，不是一個太恐怖的事情，只要你做到認真的清洗，定期的更換造瘺口的造瘺袋，定期的對造瘺口做一個指擴，那么我們認為，在術(shù)后沒有特別不妥當?shù)膯栴}。

  

  01:19
  周銳 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2019-08-12 3138次

• 直腸癌手術(shù)后復(fù)發(fā)了怎么辦
  對于直腸癌手術(shù)之后復(fù)發(fā)的患者，首先要進行全身的靜脈化療。另外部分患者，還可以考慮進行腫瘤局部的放射治療，以及抽血做一下基因檢測，根據(jù)基因檢測的結(jié)果，篩選出敏感的化療藥物以及靶向藥物，進行使用。例如患者可以考慮口服卡培他濱片以及替吉奧進行口服化療。另外患者還可以考慮使用曲妥珠單抗、帕妥珠單抗等藥物，進行抗腫瘤治療。患者在治療的過程當中，還需要抽血查一下血常規(guī)以及肝腎功能，必要的情況下予以升白治療，以及適當?shù)挠枰员８沃委?。另外對于直腸癌手術(shù)之后的患者，還需要定期的予以復(fù)查，另外必要的情況下，予以全身的PETCT檢查，觀察患者有無腫瘤的遠處轉(zhuǎn)移。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:10”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-04-15 3046次

• 直腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)了怎么辦
  目前在臨床上對于直腸癌手術(shù)以后出現(xiàn)了復(fù)發(fā)的情況，一定要進行以手術(shù)切除為主的綜合性治療才好。當然，術(shù)前的檢查和評估也是很重要的。而且直腸癌手術(shù)以后出現(xiàn)了復(fù)發(fā)，如果要進行手術(shù)治療的話手術(shù)難度肯定是大的，所以說術(shù)前的檢查和評估顯得尤為重要，這樣可以確保手術(shù)安全順利進行。手術(shù)的時候一定要將患者的癌灶進行切除，而且要達到根治性的手術(shù)切除，手術(shù)以后還要依據(jù)患者的病理學檢查結(jié)果，再結(jié)合患者的身體狀態(tài)來確定患者的下一步輔助治療，比如說化學藥物治療、靶向藥物治療、放射線治療等。在圍手術(shù)期也需要加強抗感染治療，維持好患者的水電解質(zhì)平衡，給予患者積極的營養(yǎng)支持治療，這樣才有利于患者的康復(fù)。
  語音時長 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-27 1928次

• 直腸癌手術(shù)后復(fù)發(fā)了怎么辦
  病情分析：直腸癌如果手術(shù)以后復(fù)發(fā)了，要看具體情況來決定具體的治療方式，如果術(shù)后復(fù)發(fā)只是在局部復(fù)發(fā)沒有發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，那么這種情況可以再次考慮二次手術(shù)，如果手術(shù)以后復(fù)發(fā)已經(jīng)發(fā)生了遠處轉(zhuǎn)移，那么建議患者積極的進行非手術(shù)治療，比如說靶向治療，化療，放療，免疫治療等等。意見建議：直腸癌在手術(shù)以后一定要進行定期復(fù)查，比如說直腸鏡，腫瘤標志物，肝腎功能，血常規(guī)，當然還有胸部腹部盆腔的CT，另外也要建議患者保持良好的作息規(guī)律，避免飲酒吸煙，熬夜避免過度勞累。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2023-05-21 602次

• 直腸癌復(fù)發(fā)了怎么辦
  病情分析：大多數(shù)的直腸癌復(fù)發(fā)了建議進行非手術(shù)治療，因為復(fù)發(fā)了很多情況下已經(jīng)沒有了根治性手術(shù)指征，建議靶向治療，化療，放療等等。當然如果在治療過程中發(fā)生急性腸梗阻或者其他緊急并發(fā)癥，也可以考慮進行姑息性手術(shù)治療。意見建議：對于直腸癌復(fù)發(fā)來說復(fù)發(fā)可以采取放療，化療，靶向治療，介入，手術(shù)等多種治療手段的綜合治療方式來延長患者生存期，改善患者生存質(zhì)量?，F(xiàn)在臨床上主要應(yīng)用化療加靶向治療作為一線治療方案。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-15 1102次

• 直腸癌復(fù)發(fā)怎么辦
  在臨床上，直腸癌的患者一旦出現(xiàn)復(fù)發(fā)，建議患者到正規(guī)醫(yī)院進行積極的手術(shù)治療，手術(shù)以后要依據(jù)患者的病理學類型、病理學分期，再結(jié)合患者的身體狀態(tài)，對患者進行化學藥物治療、放射線治療等，這樣才有利于患者病情的控制，而且，建議患者進行定期的隨訪復(fù)查，動態(tài)的監(jiān)測病情變化，及時的調(diào)整治療方案，這樣才有利于患者的身
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-21 759次

• 直腸癌手術(shù)后腸漏怎么辦
  對于直腸惡性腫瘤的患者，如果行外科手術(shù)治療，手術(shù)之后患者出現(xiàn)吻合口瘺，這種情況多考慮患者是由于低蛋白血癥，或者是吻合口局部的對合不良，而進一步出現(xiàn)腸瘺的可能性較大。如果患者在手術(shù)之中已經(jīng)放置了吻合口周圍的引流管，通過引流管可以將漏出的腸內(nèi)容物進行引出，這種情況建議通暢引流或者沖洗引流就可以，一般待患
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-05-25 169次