急性左心衰竭的急救要點是減少靜脈回流、吸氧、藥物治療。
急性左心衰竭是由于心臟瓣膜疾病、心肌損害、心律失常、左室前后負(fù)荷過重導(dǎo)致急性心肌收縮力下降、左室舒張末期壓力增高、排血量下降,從而引起以肺循環(huán)淤血為主的缺血缺氧、呼吸困難等臨床癥狀。
1、減少靜脈回流:患者采取半臥位或坐位,兩腿下垂以減少靜脈回心血量,以減輕心臟的負(fù)擔(dān)。
2、吸氧:及時為患者吸進(jìn)行吸氧治療,提高動脈血氧分壓和氧飽和度的水平,改善氣體交換。
3、藥物治療:選用地高辛片或去乙酰毛花苷注射液等,增強心臟的收縮力;使用利尿劑,如呋塞米片、托拉塞米片等,促使鈉和水的排泄,消除水腫;使用鎮(zhèn)靜藥硫酸嗎啡緩釋片等;使用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物,如地塞米松片、氫化可的松注射液等;使用血管擴(kuò)張劑,如烏拉地爾注射液、注射用硝普鈉等藥物。