一般所說的游走性風(fēng)濕應(yīng)該指的是風(fēng)濕熱的關(guān)節(jié)炎,它的治療方案包括以下四方面:
第一,去除病因,消滅鏈球菌感染灶。
第二,是抗風(fēng)濕治療,迅速控制臨床癥狀。
第三,是治療并發(fā)癥和合并癥,改善預(yù)后。
第四,要實(shí)行個(gè)別化的處理原則,患者在急性期的時(shí)候,要注意臥床休息,減少關(guān)節(jié)的負(fù)重,等體溫以及血沉正常以后再開始活動(dòng)。
抗生素的應(yīng)用,其目的是消除咽部鏈球菌感染,避免關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作,青霉素仍然被公認(rèn)為是殺滅鏈球菌最有效的藥物,如果對(duì)青霉素過敏也可以改用頭孢菌素或者紅霉素類的抗生素。
單純有關(guān)節(jié)受累者,首選非甾體類抗炎藥,比如阿司匹林、萘普生、吲哚美辛。發(fā)生心臟炎者,一般采用糖皮質(zhì)激素治療,常用的有潑尼松。對(duì)于患者發(fā)生肺部感染或者是心功能不全、心內(nèi)膜炎、高血糖、高血脂的患者要同時(shí)治療并發(fā)癥和合并癥。